男,26歲,高處跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。體檢:腹軟,無(wú)壓痛,臍下3cm可觸及圓形腫物,叩診濁音,骨盆拍片見(jiàn)右恥骨上下肢骨折。導(dǎo)尿管可插入20cm,流出鮮紅血性液體,未見(jiàn)尿液。
行下尿路損傷修復(fù)術(shù),為預(yù)防下尿路梗阻,最沒(méi)有預(yù)防作用的是()
A.會(huì)陰部理療
B.口服糖皮質(zhì)類固醇
C.應(yīng)用利尿劑
D.必要時(shí)行尿道擴(kuò)張
E.繼續(xù)服用抗生素,防止下尿路感染
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男,26歲,高處跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。體檢:腹軟,無(wú)壓痛,臍下3cm可觸及圓形腫物,叩診濁音,骨盆拍片見(jiàn)右恥骨上下肢骨折。導(dǎo)尿管可插入20cm,流出鮮紅血性液體,未見(jiàn)尿液。
此例若要明確有無(wú)尿道損傷及其損傷程度,下列檢查最有診斷價(jià)值的是()
A.尿道造影
B.膀胱鏡檢查
C.金屬探條作尿道試探
D.排泄性尿路造影
E.膀胱尿道B超檢查
男,26歲,高處跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。體檢:腹軟,無(wú)壓痛,臍下3cm可觸及圓形腫物,叩診濁音,骨盆拍片見(jiàn)右恥骨上下肢骨折。導(dǎo)尿管可插入20cm,流出鮮紅血性液體,未見(jiàn)尿液。
應(yīng)診斷為哪一種損傷()
A.后尿道斷裂
B.后尿道挫傷
C.球部尿道破裂
D.腹膜內(nèi)膀胱破裂
E.腹膜外膀胱破裂
男,23歲,髖部被汽車(chē)撞傷后不能自行排尿4小時(shí),查體:血壓120/70mmHg,體溫37.9℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。
最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.行尿道會(huì)師術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺
C.恥骨上膀胱造瘺
D.行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)
E.膀胱修補(bǔ)術(shù)
男,23歲,髖部被汽車(chē)撞傷后不能自行排尿4小時(shí),查體:血壓120/70mmHg,體溫37.9℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。
最有可能的診斷是()
A.膜部尿道損傷
B.陰莖部尿道損傷
C.膀胱損傷
D.球部尿道損傷
E.前列腺部尿道損傷
男,22歲,汽車(chē)擠壓下腹部后2小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分。X線片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
后期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.尿道狹窄
B.反復(fù)血尿
C.排尿時(shí)尿漏
D.壓力性尿失禁
E.會(huì)陰頑固性疼痛
最新試題
結(jié)合該病例,下列表述錯(cuò)誤的是()
此時(shí)評(píng)估患者局部病變的最佳檢查方法是()
經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時(shí)后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會(huì)陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見(jiàn)圖47。
對(duì)該患者應(yīng)采取下列哪種治療方式()
根據(jù)患者目前的病情,可選擇的治療方案為()【提示】患者行逆行腎盂造影,可見(jiàn)右輸尿管中下段顯影良好,輸尿管上段未顯影,提示輸尿管狹窄或閉塞,見(jiàn)圖45。
以下哪項(xiàng)處理不適用于此患者()【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗(yàn),使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如圖46,可見(jiàn)造影劑襯托的腸袢。
膀胱破裂的處理原則包括()
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜腔積血,右側(cè)睪丸白膜破裂,大部分睪丸組織尚未失活,最佳的手術(shù)方案是()
該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散,但未見(jiàn)造影劑襯托腸袢。