男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml，BUN 14.5mmol/L，Cr267μmol/L。
可能的診斷是()
A．前列腺癌
B．良性前列腺增生癥
C．前列腺肉瘤
D．前列腺炎
E．以上都不是
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患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪。現(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
該患者可能的病因是（）
A.輸尿管回腸吻合口缺血狹窄
B.輸尿管結(jié)石
C.輸尿管腫瘤
D.回腸皮膚造口攣縮
E.輸尿管回腸吻合口瘺
F.腎盂輸尿管連接部梗阻
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者，首先考慮重點檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個部位（）
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睪丸
患者女性，58歲，右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水，左腎輕度積水，右腎皮質(zhì)厚0.4cm，左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
患者左側(cè)的腎盂輸尿管連接部狹窄需如何處理（）
A.等待觀察
B.腎盂輸尿管連接部成形術(shù)
C.腎切除術(shù)
D.腎造瘺術(shù)
E.輸尿管支架（DJ管）植入術(shù)
F.腎輸尿管全長切除術(shù)
患者男性，36歲，進(jìn)行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長圓形，三角區(qū)可見廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴張，膀胱成長筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.盆腔MRI
B.尿動力學(xué)檢查
C.輸尿管鏡檢
D.膀胱鏡檢
E.尿細(xì)胞學(xué)分析
F.前列腺特異抗原（PSA.
患者男性，46歲，查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水，行靜脈腎盂造影（IVP）如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張，雙輸尿管中段呈外壓性改變，伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號，考慮腹主動脈周圍炎。
A.腹膜后纖維化
B.腹膜后轉(zhuǎn)移癌
C.盆腔脂肪增多癥
D.腹膜后結(jié)核
E.腹膜后膿腫
F.腹膜后淋巴瘤
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
此時可采取的最佳治療方式為（）【提示】經(jīng)保守治療3周，復(fù)查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：雙腎無積水。
A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.繼續(xù)服用非那雄胺片（保列治）+鹽酸坦索羅辛（哈樂）
D.前列腺高溫治療
E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
F.開放性前列腺摘除術(shù)
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
患者下一步較為合理的治療方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強回聲，后方伴聲影，未見軟組織占位，膀胱結(jié)石診斷成立，不考慮膀胱腫瘤。
A.觀察病情
B.口服α受體阻滯劑
C.口服5α還原酶抑制劑
D.α受體阻滯劑聯(lián)合5α還原酶抑制劑
E.M受體阻滯劑
F.行手術(shù)治療
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余。患者未規(guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
此時對患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
A.左側(cè)腎造瘺術(shù)
B.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)
C.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)+球囊擴張
D.開放輸尿管切開取石術(shù)+吻合口再植術(shù)
E.左腎切除
F.逆行放置輸尿管導(dǎo)管
患者男性，75歲，因排尿困難且進(jìn)行性加重5年，尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診，查體：腹軟，無明顯壓痛，恥骨上叩診呈濁音，直腸指診（DRE）：肛門括約肌張力尚可，前列腺Ⅲ°增大，質(zhì)軟，中央溝變淺，未觸及明顯結(jié)節(jié)，指套無染血；血前列腺特異抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者術(shù)前需進(jìn)一步完善的檢查包括（）
A.血常規(guī)檢查
B.腎功能檢測
C.上尿路B超檢查
D.靜脈腎盂造影
E.前列腺磁共振
F.膀胱鏡檢查
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余。患者未規(guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
下列哪項檢查有助于明確病因（）
A.泌尿系統(tǒng)CT
B.雙腎MRI
C.靜脈腎盂造影
D.利尿腎動態(tài)檢測
E.尿常規(guī)檢測
F.腹部泌尿系平片（KUB.
最新試題
首先應(yīng)對患者進(jìn)行的處理是（）
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞++，亞硝酸鹽+。
BPH患者的手術(shù)指征是（）
該患者可能的病因是（）
BPH為一種緩慢進(jìn)展的前列腺良性疾病，其臨床進(jìn)展的內(nèi)容包括（）
下列哪項檢查有助于明確病因（）
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因（）
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷（）
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關(guān)（）
此時可采取的最佳治療方式為（）【提示】經(jīng)保守治療3周，復(fù)查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：雙腎無積水。