男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余。患病以來體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最合適的治療是()
A.膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
B.膀胱全切,尿流改道術(shù)
C.經(jīng)尿道激光切除術(shù)
D.膀胱部分切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
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男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余。患病以來體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查是()
A.膀胱鏡
B.尿培養(yǎng)
C.IVU
D.尿細(xì)胞學(xué)檢查
E.腎圖
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A.右腎部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤摘出術(shù)
C.右側(cè)腎臟
D.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長輸尿管
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
下列檢查中,最不可能出現(xiàn)的是()
A.血鈣增高
B.尿常規(guī)檢查正常
C.血沉增快
D.紅細(xì)胞計數(shù)增多
E.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
最可能的診斷是()
A.右腎錯構(gòu)瘤
B.右腎盂癌
C.右腎囊腫
D.右腎細(xì)胞癌
E.右腎母細(xì)胞瘤
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
做靜脈腎盂造影時最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎顯影延遲
D.右腎下盞拉長、移位
E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
最新試題
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應(yīng)發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療,2個療程化療后再次評估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。
此時較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
下一步較為合理的處理方法是()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。