單項選擇題20歲女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周來出現(xiàn)浮腫、尿少。查血紅蛋白95g/L，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示雙腎增大，未見腎盂積水，臨床診斷為急性腎衰竭。為確定病因，下列哪項檢查最有意義？（）

A.尿鈉含量
B.尿比重和滲透濃度
C.泌尿系X線檢查
D.放射性核素腎圖
E.腎活檢


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3.單項選擇題73歲男性患者，因肺炎并發(fā)休克，24小時尿量350ml，血肌酐325μmol/L，臨床上考慮出現(xiàn)急性腎小管壞死。則其尿液診斷指標(biāo)檢查最可能是（）。

A.尿比重1.010
B.尿鈉15mmol/L
C.腎衰指數(shù)<1
D.濾過鈉分?jǐn)?shù)<1
E.尿肌酐與血肌酐之比為20：1

5.單項選擇題20歲女性患者，車禍致失血性休克，出現(xiàn)少尿，每小時尿量10ml，尿比重1.011，尿滲透濃度320mmol/L。少尿的原因最可能是（）。

A.腎前性少尿
B.腎后性尿路梗阻
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小球腎炎