單項選擇題70歲男性患者,因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療,術后少尿4天,24小時尿量300ml,血壓110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,血鉀6.7mmol/L。最有效的治療措施是()。
A.透析治療
B.補液試驗
C.鈣劑靜脈緩慢注射
D.小劑量多巴胺靜滴
E.5%碳酸氫鈉100~200ml靜滴
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1.單項選擇題20歲女性患者,2周前咽痛而肌注青霉素,1周來出現(xiàn)浮腫、尿少。查血紅蛋白95g/L,尿蛋白+++,紅細胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L,血尿素氮28mmol/L,B超示雙腎增大,未見腎盂積水,臨床診斷為急性腎衰竭。為確定病因,下列哪項檢查最有意義?()
A.尿鈉含量
B.尿比重和滲透濃度
C.泌尿系X線檢查
D.放射性核素腎圖
E.腎活檢
2.單項選擇題76歲女性患者,進食不潔食物后嘔吐、腹瀉、尿少10小時。血壓80/50mmHg,皮膚粘膜干燥,頸靜脈無充盈,肺部無啰音,心率102次/分,腸鳴音亢進。監(jiān)測尿量每小時20ml。針對患者少尿,首先應采取哪種措施?()
A.靜脈滴注大劑量甘露醇
B.去甲腎上腺素升高血壓
C.嚴格控制水鈉攝入量
D.補液擴容并聯(lián)用呋塞米
E.血液透析
3.單項選擇題54歲男性,排柏油樣便伴頭暈4天,少尿2天。血壓90/50mmHg,脈搏細弱。經治療后出血停止,尿量仍少。為確定是否發(fā)生了急性腎衰竭,下列哪項檢查最有意義?()。
A.血電解質測定
B.血二氧化碳結合力
C.血尿素氮
D.尿常規(guī)
E.測定血肌酐
4.單項選擇題73歲男性患者,因肺炎并發(fā)休克,24小時尿量350ml,血肌酐325μmol/L,臨床上考慮出現(xiàn)急性腎小管壞死。則其尿液診斷指標檢查最可能是()。
A.尿比重1.010
B.尿鈉15mmol/L
C.腎衰指數(shù)<1
D.濾過鈉分數(shù)<1
E.尿肌酐與血肌酐之比為20:1
5.單項選擇題17歲男性患者,因發(fā)熱、咽痛3天,診斷為化膿性扁桃體炎。3小時前進行青霉素皮試時突然出現(xiàn)頭暈、冷汗,血壓65/45mmHg,經搶救后,目前血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,雙肺無啰音,下腹部叩診鼓音,至今僅排尿一次35ml?;颊吣蛄繙p少,目前最先考慮()。
A.鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎
B.急性腎小管壞死
C.腎血流灌注不足,腎小球濾過率下降
D.急性間質性腎炎
E.尿潴留
最新試題
患者檢查結果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥,最合適急性腎衰竭的治療為()。
題型:單項選擇題
針對高鉀血癥的治療,除外下列哪項其余措施均合理。()
題型:單項選擇題
對急性腎衰竭非透析治療的描述,下列哪項不當。()
題型:單項選擇題
下列哪種情況下最需要行腎活檢以明確急性腎衰竭的診斷()。
題型:單項選擇題
關于急性腎衰竭營養(yǎng)治療的描述,下列哪項不當。()
題型:單項選擇題
關于預防急性腎衰竭發(fā)生發(fā)展的處理下列哪項措施不當。()
題型:單項選擇題
關于急性腎衰竭(ARF)預后,下列說法哪項不恰當。()
題型:單項選擇題
關于急性腎小管壞死導致的急性腎衰竭恢復期的表現(xiàn),下列哪項說法不恰當。()
題型:單項選擇題
對急性腎衰竭透析治療指征的描述,下列哪項不當。()
題型:單項選擇題
急性腎衰竭時的腎活檢指征不包括下列哪項。()
題型:單項選擇題