單項選擇題關于急性腎衰竭(ARF)與多系統(tǒng)器官衰竭,下列描述哪項不當。()

A.ARF導致的水潴留可加重心臟負荷,潴留的毒素可損害心肌引起心衰
B.ARF導致的水潴留可引起肺水腫,毒素可侵及肺引起機體抵抗力下降等可導致呼吸衰竭
C.ARF可引起應激性潰瘍,加之胃腸道水腫和毒素降低了黏膜抵抗力,可以引起嚴重的消化道出血
D.ARF導致的水潴留、低鈉血癥、毒素作用可引起腦病,嚴重者可抽搐、昏迷
E.多系統(tǒng)器官衰竭很少引起急性腎衰竭


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1.單項選擇題關于急性腎衰竭營養(yǎng)治療的描述,下列哪項不當。()

A.營養(yǎng)治療的目標是減少營養(yǎng)不良相關的代謝并發(fā)癥
B.早期給予高蛋白飲食
C.要保證能量需要,能量攝入應與實際消耗相當,注意脂肪和葡萄糖的補予
D.及時補充微量元素和維生素
E.制定個體化的營養(yǎng)治療方案

2.單項選擇題對急性腎衰竭非透析治療的描述,下列哪項不當。()

A.屬于自限性疾病,對癥治療即可
B.早期給予支持治療和營養(yǎng)治療
C.維持機體水、電解質和酸堿平衡
D.防治并發(fā)癥,促進腎功能盡快恢復
E.針對病因制定個體化、有針對性的治療方案

3.單項選擇題關于預防急性腎衰竭發(fā)生發(fā)展的處理下列哪項措施不當。()

A.應用碳酸氫鈉堿化尿液以減輕血紅蛋白、肌紅蛋白引起的腎小管內管型形成
B.腎病綜合征患者應常規(guī)補充白蛋白加強利尿治療
C.在腫瘤化療時應用別嘌呤以減少尿酸合成
D.在腫瘤化療時應用重組尿酸氧化酶制劑預防溶瘤綜合征及其導致的急性腎小管壞死
E.對急性重癥感染患者注意有效血容量的維持

4.單項選擇題急性腎衰竭的高危人群不包括下列哪項。()

A.高齡
B.已有腎臟血流灌注不良者如患有心衰、腎動脈狹窄等
C.伴有良性腫瘤
D.大手術或介入手術后
E.原有腎功能不全者或因復雜疾病需要使用多種藥物者

5.單項選擇題關于急性腎衰竭的伴發(fā)的酸堿平衡失調的描述,下列哪項不正確。()

A.急性腎衰竭時由于非揮發(fā)性酸性代謝產物排泄減少,腎小管泌酸產氨和保存碳酸氫鈉能力下降,致使血漿[HCO3]有不同程度下降
B.若代謝性酸中毒持續(xù)存在,會造成肌肉分解加快,可出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等
C.酸中毒可使心肌及周圍血管對兒茶酚胺的反應性下降,導致低血壓甚至休克
D.一旦發(fā)現(xiàn)有代謝性酸中毒,應立即補堿
E.高分解狀態(tài)時,非揮發(fā)性酸性代謝產物可能明顯增多,血漿[HCO3]降低更快