一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現(xiàn)尿失禁,并有雙足趾麻木,右側(cè)重于左側(cè),以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術(shù)后3個月病情無明顯改善。
3個月后患者下肢無力加重,雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣以至于不能行走,合理的對癥治療是()
A.環(huán)磷酰胺
B.巴氯芬(baclofen)
C.加巴噴丁(gabapentin)
D.鹽酸阿米替林
E.心得安
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一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現(xiàn)尿失禁,并有雙足趾麻木,右側(cè)重于左側(cè),以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術(shù)后3個月病情無明顯改善。
對膀胱功能采取膀胱內(nèi)壓描記分析有可能出現(xiàn)下述哪種異常()
A.膀胱張力低下
B.大量的殘余尿
C.膀胱過早排空
D.膀胱排空自主控制正常
E.尿道感染
一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現(xiàn)尿失禁,并有雙足趾麻木,右側(cè)重于左側(cè),以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術(shù)后3個月病情無明顯改善。
下一步最需要進行的檢查是()
A.腦血管造影
B.脊髓血管造影
C.脊髓MRI
D.脊髓活檢
E.視覺誘發(fā)電位
女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。
適宜和經(jīng)濟的治療為()
A.維生素B12
B.地塞米松靜脈滴注
C.血漿置換
D.β1-干擾素
E.免疫球蛋白靜脈滴注
女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。
較有價值的檢查為()
A.視覺誘發(fā)電位
B.腦脊液常規(guī)檢查
C.腦部MRI
D.胸椎X線片
E.血清IgG
女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。
最可能的診斷為()
A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓血管畸形
C.視神經(jīng)脊髓炎
D.HTLV-1相關(guān)脊髓病
E.脊髓壓迫癥
最新試題
MS病變的部位有()
僅見于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指()
MS的治療方法包括()
復(fù)發(fā)緩解型MS的常用治療藥物有_________、_________、_________、_________。
多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有()
MS常用的輔助檢查方法有_________、_________、_________。
Poser將MS的診斷分為_________、_________、_________、_________四大類。
腦橋中央髓鞘溶解癥的病理特征為_________,無炎癥細胞浸潤,臨床上主要表現(xiàn)為_________,MRI示_________,呈_________。早期可用_________,亦可用_________。
彌漫性硬化臨床表現(xiàn)包括()
視神經(jīng)脊髓炎的可能表現(xiàn)為()