三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難,有時出現發(fā)音不清,就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化,無感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強,雙側巴氏征陽性。
該患者的EMG表現應包括()
A.纖顫波
B.神經傳導速度顯著減慢
C.感覺神經電位受損
D.H反射
E.無異常
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男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。
若患者有肺部感染,下列哪種抗生素不宜使用()
A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注
男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。
最適宜的病因治療為()
A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素
男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。
最佳的對癥治療為()
A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品
男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。
可能幫助診斷的血液化驗為()
A.肌酸激酶(CK)
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。
可能的診斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經元病
E.重癥肌無力
最新試題
下列哪些MG患者宜用激素治療()
眼瞼下垂和眼輪匝肌無力是_________的常見癥狀。
為確診重癥肌無力可做下列哪些檢查()
重癥肌無力患者可有下列哪些表現()
Lambert-Eaton綜合征可伴有下列哪些疾病()
重癥肌無力的Osserman分型為_________、_________、_________、_________、_________。
重癥肌無力的輔助檢查手段包括()
重癥肌無力的臨床特點是主要侵犯_________,癥狀呈_________及_________。
重癥肌無力病變主要累及_________突觸后膜上_________。
重癥肌無力Osserman分型描述正確的是()