單項選擇題女,40歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年,近半年來常感心悸,多汗,食量加大。查體:無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。其診斷可能是()。
A.結節(jié)性甲狀腺腫
B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進
C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進
D.高功能甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺腺瘤
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1.單項選擇題女,65歲。雙腕、雙肘關節(jié)疼痛1年余,有雙腕明顯紅腫,伴晨僵約60分鐘,體溫正常。RF85IU/L,ESR38mm/h,X線片示:雙腕、雙肘關節(jié)間隙變窄,雙腕明顯骨質破壞。最可能的診斷是()。
A.膝關節(jié)結核
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風濕關節(jié)炎
D.骨關節(jié)炎
E.化膿性關節(jié)炎
2.單項選擇題女,38歲。四肢無力、雙下肢水腫及皮下出血點2月。實驗室檢查:尿蛋白(++),紅細胞(++),ANA1:320,血小板62×10/L,有光過敏。最可能的診斷是()。
A.多發(fā)性肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.過敏性紫癜
3.單項選擇題女,48歲。雙側掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛2個月余,伴發(fā)熱、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗體(-),IgG和補體升高,超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液。最可能的診斷是()。
A.原發(fā)性干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風濕熱
D.類風濕關節(jié)炎
E.混合性結締組織病
4.單項選擇題女,50歲。反復低熱1年.伴四肢大小關節(jié)腫痛。實驗室檢查:WBC8.0×10/L,Hb100g/L,ANA(-).RF(+)。經多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是()。
A.風濕熱
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.骨關節(jié)炎
D.類風濕關節(jié)炎
E.結核菌感染引起的關節(jié)炎
5.單項選擇題女,28歲。煩渴、多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,食欲缺乏、嘔吐3天。查體:T36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。最可能的診斷為()。
A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.,乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷