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單項選擇題有關溶血性貧血下列哪項是錯誤的（）

A.網(wǎng)織紅細胞增多
B.血清總膽紅素增多
C.尿膽原增多
D.血尿
E.紅細胞壽命縮短

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1.多項選擇題患者女性，36歲，因發(fā)熱．頭痛．皮膚紫癜天入院。查體：神智淡漠，脈搏：體溫：39．2℃，全身散在紫癜，頸部有腫大淋巴結，質(zhì)軟，有壓痛，直徑0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃體度腫大。胸骨無壓痛，雙肺呼吸音略粗糙，未聞及干濕性啰音。肝肋下未及，脾肋下剛可觸及。余查體未見異常。入院后應進行哪些治療（）

A.止血敏3.0VD
B.抗感染治療
C.血小板8單位靜滴
D.新鮮冰凍血漿靜滴
E.全血靜滴

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2.單項選擇題患者男性，40歲。牙齦出血，發(fā)熱半個月，既往肝炎病史4年。查體：全身散在瘀斑，以下肢為多，左側頸部可捫及2個黃豆大小的淋巴結，胸骨中段壓痛，兩肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齊，肝脾未捫及。提示：經(jīng)4天治療后，患者牙齦出血好轉(zhuǎn)，發(fā)熱減退，今日起嗜睡。查體：T37．5℃，嗜睡狀，瞳孔正常，克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是（）

A.顱內(nèi)出血
B.顱內(nèi)感染
C.休克
D.DIC
E.癔癥
F.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移

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3.多項選擇題患者女性，46歲。頭暈．乏力．活動后心悸，氣短1個月，加重4天，伴暈厥一次。曾生一男孩和一女孩，順產(chǎn)，平時月經(jīng)量多。查體：面色蒼白，鞏膜不黃，皮膚無出血點，肝脾未及，血壓及脈搏正常。急查血常規(guī)：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。提示：住院后經(jīng)輸血，患者頭暈．乏力．心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t：WBC5×10⁹/L，Hb80g/L，MCV56fl，MCHC28%，Plt200×10⁹/L，為小細胞低色素性貧血。應考慮的診斷是（）

A.MDS
B.巨幼細胞貧血
C.溶血性貧血
D.地中梅貧血
E.AA
F.鐵粒幼細胞貧血

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4.多項選擇題患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個月，陰道出血10余天入院?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經(jīng)輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個人史無特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見片狀紫癜，臀部見一大片淤斑，口腔雙側頰部粘膜可見小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用（）

A.白細胞過多綜合征
B.輕度骨髓抑制
C.肝功損害
D.腎功能衰竭
E.消化道反應
F.浮腫

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5.多項選擇題患者男性，40歲。牙齦出血，發(fā)熱半個月，既往肝炎病史4年。查體：全身散在瘀斑，以下肢為多，左側頸部可捫及2個黃豆大小的淋巴結，胸骨中段壓痛，兩肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齊，肝脾未捫及。對患者應盡快做的處理包括（）

A.口服瘤可寧
B.補充凝血因子
C.絕對臥床
D.輸血和血小板
E.VDP方案化療
F.靜滴抗生素

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6.單項選擇題患者男性，40歲。牙齦出血，發(fā)熱半個月，既往肝炎病史4年。查體：全身散在瘀斑，以下肢為多，左側頸部可捫及2個黃豆大小的淋巴結，胸骨中段壓痛，兩肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齊，肝脾未捫及。提示：患者住院化療1個療程后，復查骨髓增生偏低，異常細胞基本消失。近日出現(xiàn)左下肢疼痛難忍，活動受限，腰椎3—4椎旁壓痛，直腿抬高試驗陽性。應做的處理是（）

A.局部理療
B.骨科牽引治療
C.化療+抗生素
D.必要時頭顱照射放療
E.加大化療劑量
F.腦脊液生化及常規(guī)檢查，鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤

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7.多項選擇題患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個月，陰道出血10余天入院?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經(jīng)輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個人史無特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見片狀紫癜，臀部見一大片淤斑，口腔雙側頰部粘膜可見小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。根據(jù)上述情況，初步診斷主要考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.血小板減少性紫癜
B.血栓性血小板減少性紫癜
C.功能性子宮出血
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.血管性紫癜
F.急性白血病

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8.多項選擇題患者男性，62歲。頭暈．乏力3個月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查體：慢性病容，胸骨．肋骨有壓痛，雙肺聞及濕啰音。實驗室檢查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。提示：診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關于多發(fā)性骨髓瘤的敘述，正確的是（）

A.可轉(zhuǎn)為漿細胞白血病
B.容易發(fā)生感染
C.容易發(fā)生腎功能衰竭
D.血小板數(shù)目正常時沒有出血傾向
E.可發(fā)生淀粉樣變性
F.可出現(xiàn)高粘滯綜合征

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9.單項選擇題患者男性，62歲。頭暈．乏力3個月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查體：慢性病容，胸骨．肋骨有壓痛，雙肺聞及濕啰音。實驗室檢查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。提示：診斷為多發(fā)性骨髓瘤．異常免疫球蛋白類型從多見到少見按順序排列為()

A.IgG，，IgA，IgD，IgE，IgM
B.IgA，，IgG，IgD，IgE，IgM
C.IgA，IgD，IgE，IgG，IgM
D.IgA，IgD，IgG，IgE，IgM
E.IgG，IgD，IgA，IgE，IgM
F.IgD，IgA，IgG，IgE，IgM

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10.單項選擇題患者男性，25歲，發(fā)熱．乏力伴間斷鼻衄周，查皮膚黏膜有出血點，體溫最高40℃，不規(guī)則熱，持續(xù)2周，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×10⁹/L，PLT22×10⁹/L。提示：后來骨髓片對幼稚細胞分類后，為早幼粒細胞占85%，以病理性早幼粒細胞為主。診斷為急性早幼粒細胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥（）

A.綠色瘤
B.DIC
C.淋巴結腫大
D.巨脾
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

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