單項選擇題男性,34歲,發(fā)熱1周伴胸痛,用硝酸甘油無效,體檢:心音低沉,有舒張期附加音,血壓110/80mmHg(14.7/10.7kpa),肘部靜脈壓180mmH20。心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見病理性Q波,診斷可能為()
A.急性心肌梗死
B.縮窄性心包炎
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.急性滲出性心包炎
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1.單項選擇題男性,28歲,勞動時出現胸部悶痛,多次暈倒,數分鐘后意識恢復,查體發(fā)現胸骨左緣可聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強。初步診斷為()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.風濕性心瓣膜病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.先天性心臟病
E.病態(tài)竇房結綜合征
2.單項選擇題男性,52歲,1周來出現夜間陣發(fā)性心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無效,癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健,無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導聯ST段抬高。該患者最可能的診斷是()
A.勞力性心絞痛
B.初發(fā)性心絞痛
C.惡化型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.梗死后心絞痛
3.單項選擇題女性,58歲,近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,持續(xù)時間一般為20分鐘或半小時,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導聯ST段抬高,運動負荷試驗陰性,其診斷為()
A.初發(fā)型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.惡化型心絞痛
4.單項選擇題一亞急性感染性心內膜炎患者,血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,首選的治療藥物是()
A.氨芐西林加慶大霉素
B.青霉素加鏈霉素
C.頭孢氨芐
D.萬古霉素
E.環(huán)丙沙星
5.單項選擇題女性,56歲,28年前確診風濕性二尖瓣狹窄。5年來經常出現夜間陣發(fā)性呼吸困難和咯血,半年前開始出現腹脹、雙下肢水腫,但呼吸困難和咯血發(fā)作次數明顯減少。和近半年臨床表現有關的原因最可能為()
A.二尖瓣狹窄程度減輕
B.合并腎小球腎炎
C.合并主動脈瓣狹窄
D.出現了右心衰
E.二尖瓣鈣化