單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇（）

A.二尖瓣置換，主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
B.二尖瓣，主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離，主動(dòng)脈瓣置換
D.二尖瓣擴(kuò)張，主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換


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1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。本例診斷是什么？（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.單項(xiàng)選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。首先做超聲心動(dòng)，目的是（）

A.有否主動(dòng)脈瓣病變
B.有否左室大
C.有否附壁血栓
D.有否右室大
E.有否肺動(dòng)脈高壓

3.單項(xiàng)選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。若左房?jī)?nèi)有異?；芈曄铝心捻?xiàng)正確（）

A.復(fù)律前后應(yīng)用華法林治療各2周
B.復(fù)律前后用阿司匹林和雙嘧達(dá)莫2周
C.復(fù)律后應(yīng)用華法林治療2周
D.復(fù)律前應(yīng)用華法林治療2周
E.不需治療

5.單項(xiàng)選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。以后維持需多長(zhǎng)時(shí)間（）

A.1年
B.半年
C.不需繼續(xù)應(yīng)用
D.長(zhǎng)期應(yīng)用
E.1年半

8.單項(xiàng)選擇題女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄，近3周來(lái)乏力不適就診。查體：皮膚有少量淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音，脾可觸及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是（）

A.貧血性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病心衰
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動(dòng)
E.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎