多項選擇題患者女,67歲,因“心悸、氣短反復(fù)發(fā)作18年,雙下肢水腫6個月,咳嗽、咳黃痰,陣發(fā)性呼吸困難1d”來診。有風(fēng)濕熱病史25年。查體:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明顯發(fā)紺,大汗,端坐呼吸;雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音,HR130次/min,心律不規(guī)整,第一心音強弱不等,心臟雜音聽不清,心尖部可聞及舒張期奔馬律;肝、脾未觸及;雙下肢無水腫。目前應(yīng)考慮的疾病有()

A.肺部感染
B.支氣管哮喘
C.氣胸
D.風(fēng)濕性心臟病
E.心律失常,快速性心房顫動
F.慢性心力衰竭急性加重


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下一步的處理包括()(提示入院第2天完成上述各項檢查,均未見異常。)

題型:多項選擇題

此時應(yīng)給予的治療措施包括()(提示來診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”,給予“硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂克)”等藥物治療,患者仍感胸痛、胸悶、氣短,癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降,意識模糊。去某院后查D-二聚體>4mg/L,核素肺通氣灌注掃描證實8個肺段通氣、灌注不匹配。)

題型:多項選擇題

目前應(yīng)考慮的疾病有()

題型:多項選擇題

進一步的處理方案有()(提示動態(tài)心電圖:竇性停搏,最長RR間期為5.2s。)

題型:多項選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()

題型:單項選擇題

針對該患者的快速性心律失常的治療,可選用()

題型:多項選擇題

此時應(yīng)做的進一步處理包括()(提示超聲心動圖:左心室擴張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強,運動及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰>E峰。冠狀動脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠端側(cè)支顯影,右冠狀動脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)失敗。)

題型:多項選擇題

該患者可行的治療包括()

題型:多項選擇題

此患者應(yīng)進一步做的檢查是()(提示動態(tài)心電圖:正常。顱腦CT:多發(fā)性腔隙性腦梗死。直立傾斜試驗(-),頸動脈竇按摩試驗(-)。患者于入院后第4天與他人交談時,再次意識喪失,持續(xù)約數(shù)秒,立即做心電圖,結(jié)果提示竇性心動過緩,最慢心率46次/min。)

題型:單項選擇題

此時的治療措施是()(提示經(jīng)治療后,患者偶感心悸不適。)

題型:單項選擇題