多項(xiàng)選擇題患者男,84歲,因“一過性意識(shí)喪失1次”來診。患者昨晚看電視時(shí)突然意識(shí)不清,家人呼之不應(yīng),雙目上翻,約數(shù)秒鐘后自行緩解。查體:T36.7℃,P60次/min,R18次/min,BP140/70mmHg;意識(shí)清楚,精神可,頸靜脈無怒張;雙肺呼吸音清,HR60次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟;雙下肢無水腫。

為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查或處置包括()

A.進(jìn)一步詢問病史,有無心悸、胸悶等前兆
B.直立位及臥位血壓測(cè)定
C.12導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.顱腦CT
F.頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)


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其病理生理特征有()(提示超聲心動(dòng)圖:二尖瓣后葉腱索斷裂,二尖瓣重度關(guān)閉不全。)

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)該患者的快速性心律失常的治療,可選用()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴(kuò)大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()

題型:單項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者應(yīng)盡快完善的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

可以采用的治療措施有()(提示入院后患者心悸、氣短無明顯改善,有時(shí)不能平臥,BP120/80mmHg,HR94次/min,律齊。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)給予的治療措施包括()(提示來診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”,給予“硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂克)”等藥物治療,患者仍感胸痛、胸悶、氣短,癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)模糊。去某院后查D-二聚體>4mg/L,核素肺通氣灌注掃描證實(shí)8個(gè)肺段通氣、灌注不匹配。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷有()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)于該患者應(yīng)當(dāng)考慮的鑒別診斷包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

需要進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴(kuò)大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。該患者藥物治療失敗,此時(shí)出現(xiàn)血壓下降,應(yīng)采取的治療措施為()

題型:單項(xiàng)選擇題