患者女，55歲，因“停用華法林后，突然出現(xiàn)言語障礙，雙眼向左側凝視，右側肢體癱瘓4h”來診。查體：BP190/100mmHg；昏睡狀態(tài)，左側瞳孔直徑3.5mm，對光反射遲鈍，右側瞳孔直徑2mm，對光反射正常；壓眶刺激右側面部癱瘓，痛刺激右側肢體無反應，右側肢體肌張力降低，病理反射陽性，腦膜刺激征（－）。顱腦CT：左側大腦半球腫脹明顯，腦室受壓，腦溝消失。
對該患者的處置中不正確的是（）
A.心電圖
B.吸氧，生命體征監(jiān)測
C.應用質子泵抑制藥，預防消化道出血
D.靜脈輸注甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.重組組織型纖溶酶原激活劑（rtPA.溶栓
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患者男，74歲，因“一過性左下肢走路不利，走路不穩(wěn)3h”來診。上午（3h前）外出購物時突發(fā)左下肢走路不利，走路不穩(wěn)，不伴頭痛、頭暈等癥狀，坐下休息約10min后好轉。既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史，平素僅服用硝苯地平、二甲雙胍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。
針對本患者，接診后應盡快完成的檢查不包括（）
A.血糖、血脂、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸檢查
B.心電圖
C.腰椎X線片
D.頸動脈雙功能超聲
E.顱腦MRI及彌散成像（DWI）
A.癲癇
B.間歇性跛行
C.低血糖發(fā)作
D.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA.
E.腦梗死
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
A.腦動脈硬化
B.心房顫動
C.高血壓
D.糖尿病
E.高脂血癥
A.左側頸內(nèi)動脈
B.左側大腦中動脈
C.右側頸內(nèi)動脈
D.右側大腦中動脈
E.基底動脈
最新試題
此時可以選擇的治療方案包括（）（提示頸部CTA和DSA：左側頸內(nèi)動脈狹窄大于70％。）
應進行的處理包括（）（提示實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L（0.4~1.7mmol/L），膽固醇6.5mmol/L（3.1~5.7mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇1.5mmol/L（1.0~1.6mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.96mmol/L（0~3.4mmol/L），D-二聚體2.51mg/L（0~1.5mg/L）。ECG：正常。）
消除顱內(nèi)動脈瘤，預防顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的主要方法包括（）
患者男，62歲，因“肢體靜止性震顫，活動不利6個月”來診。癥狀始于左側上肢，逐漸累及下肢及對側肢體。既往體健。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，雙上肢向前平伸時可見震顫，4~5次/min。顱腦MRI：未見明顯異常。查體時不可能出現(xiàn)的體征是（）
需要與該病進行鑒別的疾病包括（）（提示進一步檢查，血及腦脊液常規(guī)均未見異常，顱腦MRI示未見明顯異常，認知功能檢查未見減退。18F-多巴作示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像，顯示多巴胺遞質合成減少。）
患者女，66歲，因“反復右側肢體無力6個月伴左眼黑蒙1次”來診。有高血壓病史8年，糖尿病病史6年。查體：BP150/90mmHg，意識清楚，言語可，左側頸部可聞及血管雜音，腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。應首先考慮的診斷是（）
動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的臨床表現(xiàn)包括（）
患者男，72歲，遠記憶受損，智能活動全面減退，難以勝任簡單家務勞動，不能正確回答自己和親人的名字和年齡，飲食不知饑飽，舉動幼稚，不知羞恥。該患者最可能的診斷為（）
首先考慮的診斷是（）（提示顱腦CT：彌漫性腦萎縮，腦室擴大，腦溝增寬。）
患者女，55歲，因“停用華法林后，突然出現(xiàn)言語障礙，雙眼向左側凝視，右側肢體癱瘓4h”來診。查體：BP190/100mmHg；昏睡狀態(tài)，左側瞳孔直徑3.5mm，對光反射遲鈍，右側瞳孔直徑2mm，對光反射正常；壓眶刺激右側面部癱瘓，痛刺激右側肢體無反應，右側肢體肌張力降低，病理反射陽性，腦膜刺激征（－）。顱腦CT：左側大腦半球腫脹明顯，腦室受壓，腦溝消失。對該患者的處置中不正確的是（）