多項(xiàng)選擇題

孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。

該病易出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。

A.受血兒可能會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭,胎死宮內(nèi)
B.供血兒可能會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭,胎死宮內(nèi)
C.供血兒不可能出現(xiàn)充血性心力衰竭,不會(huì)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)
D.供血兒可能會(huì)出現(xiàn)水腫
E.雙胎之一死亡,存活胎兒可能會(huì)出現(xiàn)腦癱等嚴(yán)重并發(fā)癥
F.雙胎任何一個(gè)胎兒均可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi),或雙胎均死亡


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根據(jù)上述聲像圖,下列描述中正確的有()。

A.A胎兒膀胱明顯增大,羊水過(guò)多,為受血兒
B.B胎兒膀胱不顯示,羊水過(guò)少,貼附子宮前壁,為供血兒
C.A胎兒膀胱明顯增大,羊水過(guò)多,為供血兒
D.B胎兒膀胱不顯示,羊水過(guò)少,貼附子宮前壁,為受血兒
E.該雙胎為單絨毛單羊膜囊雙胎
F.該雙胎為雙絨毛雙羊膜囊雙胎

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如果診斷為雙胎輸血綜合征,合適的臨床處理有()。

A.行減胎術(shù),向受血兒心臟注射氯化鉀
B.行減胎術(shù),向供血兒心臟注射氯化鉀
C.激光治療
D.期待療法
E.羊膜腔內(nèi)給供血兒輸血治療
F.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

3.多項(xiàng)選擇題

孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。

下列雙胎輸血綜合征分級(jí)正確的有()。

A.Ⅰ級(jí):一胎羊水過(guò)多,一胎羊水過(guò)少,供血兒的膀胱仍然可以顯示
B.Ⅱ級(jí):供血兒的膀胱不顯示(經(jīng)過(guò)60min后的復(fù)查確定)
C.Ⅲ級(jí):供血兒膀胱不顯示,同時(shí)具有特征性多譜勒頻譜異常:臍動(dòng)脈舒張末期血流消失或反向血流;受血兒膀胱增大,同時(shí)具有特征性多譜勒頻譜異常:臍靜脈血流呈搏動(dòng)性,靜脈導(dǎo)管心房收縮期反流(A波反向)
D.Ⅳ級(jí):受血兒或雙胎均水腫
E.Ⅴ級(jí):供血兒或受血兒死亡
F.Ⅵ級(jí):雙胎均死亡