孕婦,36歲,孕2產(chǎn)1孕25周,無特殊病史,實驗室檢查無明顯異常,心臟超聲所見如下圖。
(L-左側(cè),R-右側(cè),LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主動脈,MPA-主肺動脈,SP-脊柱)
A.四個心腔相互溝通,左右心內(nèi)血液相互混合
B.四個心腔相互溝通,左右心內(nèi)血液完全不混合
C.右心室與主動脈相連,左心室與肺動脈相連
D.右心室與肺動脈相連,左心室與主動脈相連
E.房室瓣舒張期血流彩色多普勒表現(xiàn)正常,收縮期肯定有反流特征
F.房室連接一致,大動脈與心室連接不一致
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孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。
該病易出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。
A.受血兒可能會出現(xiàn)充血性心力衰竭,胎死宮內(nèi)
B.供血兒可能會出現(xiàn)充血性心力衰竭,胎死宮內(nèi)
C.供血兒不可能出現(xiàn)充血性心力衰竭,不會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)
D.供血兒可能會出現(xiàn)水腫
E.雙胎之一死亡,存活胎兒可能會出現(xiàn)腦癱等嚴(yán)重并發(fā)癥
F.雙胎任何一個胎兒均可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi),或雙胎均死亡
孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。
根據(jù)上述聲像圖,下列描述中正確的有()。
A.A胎兒膀胱明顯增大,羊水過多,為受血兒
B.B胎兒膀胱不顯示,羊水過少,貼附子宮前壁,為供血兒
C.A胎兒膀胱明顯增大,羊水過多,為供血兒
D.B胎兒膀胱不顯示,羊水過少,貼附子宮前壁,為受血兒
E.該雙胎為單絨毛單羊膜囊雙胎
F.該雙胎為雙絨毛雙羊膜囊雙胎
孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。
如果診斷為雙胎輸血綜合征,合適的臨床處理有()。
A.行減胎術(shù),向受血兒心臟注射氯化鉀
B.行減胎術(shù),向供血兒心臟注射氯化鉀
C.激光治療
D.期待療法
E.羊膜腔內(nèi)給供血兒輸血治療
F.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。
下列雙胎輸血綜合征分級正確的有()。
A.Ⅰ級:一胎羊水過多,一胎羊水過少,供血兒的膀胱仍然可以顯示
B.Ⅱ級:供血兒的膀胱不顯示(經(jīng)過60min后的復(fù)查確定)
C.Ⅲ級:供血兒膀胱不顯示,同時具有特征性多譜勒頻譜異常:臍動脈舒張末期血流消失或反向血流;受血兒膀胱增大,同時具有特征性多譜勒頻譜異常:臍靜脈血流呈搏動性,靜脈導(dǎo)管心房收縮期反流(A波反向)
D.Ⅳ級:受血兒或雙胎均水腫
E.Ⅴ級:供血兒或受血兒死亡
F.Ⅵ級:雙胎均死亡
孕婦,34歲,孕3產(chǎn)2孕26周,有兩次剖宮產(chǎn)史,其他病史無明顯特殊,宮頸內(nèi)口矢狀切面超聲所見如下圖。(BL-膀胱,PL-胎盤,CX-宮頸內(nèi)口)
該病容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。
A.晚孕期陰道流血
B.羊水過少
C.子宮穿孔
D.胎盤滯留
E.產(chǎn)后大出血
F.繼發(fā)感染
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最有助于診斷的檢查是()。
超聲檢查還發(fā)現(xiàn)該胎兒側(cè)腦室擴張,寬度為17mm,診斷為腦積水。關(guān)于腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是()。
超聲診斷的胎盤早剝多為胎盤的哪一部位出血()。
關(guān)于胎盤早剝的主要病理變化及臨床嚴(yán)重的并發(fā)癥,正確的是()。
根據(jù)上述聲像改變,比較合適的診斷有()。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征,該患診斷為子宮腺肌病,關(guān)于子宮腺肌病的聲像圖描述,不正確的是()。
該患者左側(cè)卵巢可見41mm×39mm邊界清楚,被膜完整較薄、透聲良好的囊性占位,最可能的診斷為()。
該病的臨床處理方式是()。
如果診斷為雙胎輸血綜合征,合適的臨床處理有()。
根據(jù)病史及超聲表現(xiàn),確切的診斷是()。