單項(xiàng)選擇題甲狀腺激素的臨床應(yīng)用不正確的是()

A.主要用于甲狀腺功能減退的替代療法
B.一般服用甲狀腺片宜從小劑量開始
C.呆小病患者應(yīng)終身服用
D.黏液性水腫伴垂體功能低下者宜先用糖皮質(zhì)激素,再用甲狀腺激素
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也可給予適量甲狀腺激素治療


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1.單項(xiàng)選擇題大劑量碘產(chǎn)生抗甲狀腺作用的主要原因是()

A.抑制甲狀腺激素的合成
B.使腺泡上皮破壞、萎縮
C.抑制免疫球蛋白的生成
D.抑制甲狀腺素的釋放
E.抑制碘泵

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于T4和TT3的藥理特性,正確的是()

A.T4的作用大于T3
B.血中以T3為主
C.T3作用強(qiáng)于T4
D.T3維持時(shí)間長(zhǎng)于T4
E.T4和T3在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)化

3.單項(xiàng)選擇題磺酰脲類降血糖的作用機(jī)制不正確的是()

A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素
B.降低血清糖原水平
C.增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力
D.對(duì)胰島功能尚存的患者有效
E.對(duì)正常人血糖無(wú)明顯影響

4.單項(xiàng)選擇題α-葡萄糖苷酶抑制劑的特點(diǎn),不正確的是()

A.口服吸收很少
B.易導(dǎo)致低血糖
C.臨床用于各型糖尿病
D.可單用于老年患者或餐后高血糖患者
E.通常與口服降糖藥合用

5.單項(xiàng)選擇題阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是()

A.與胰島β細(xì)胞受體結(jié)合,促進(jìn)胰島素釋放
B.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目和親合力
C.抑制胰高血糖素分泌
D.在小腸上皮處競(jìng)爭(zhēng)抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度減慢,血糖峰值降低
E.促進(jìn)組織攝取葡萄糖,使血糖水平下降

最新試題

一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安、多語(yǔ)、易怒、大汗、無(wú)食欲等癥狀,取靜脈血測(cè)茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測(cè)茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。

題型:?jiǎn)柎痤}

一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽(yáng)性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進(jìn)行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機(jī)制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。

題型:?jiǎn)柎痤}

傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來(lái)。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:?jiǎn)柎痤}

世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報(bào)告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬(wàn)~1000萬(wàn),每年死亡人數(shù)近300萬(wàn),死亡率已超過(guò)大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對(duì)結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。

題型:?jiǎn)柎痤}

近日,美國(guó)癌癥研究會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對(duì)癌癥發(fā)病率有重要影響。這個(gè)結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時(shí)間少于7小時(shí)的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

題型:?jiǎn)柎痤}

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d。患者的關(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無(wú)效。改用塞來(lái)昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?

題型:?jiǎn)柎痤}

女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測(cè)不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽(yáng)性菌引起膿毒癥休克,請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個(gè)藥名。

題型:?jiǎn)柎痤}

對(duì)該患者現(xiàn)有監(jiān)測(cè)或調(diào)整治療方法是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測(cè)定患者血aPTT基礎(chǔ)值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時(shí)觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測(cè)一次血aPTT和血小板計(jì)數(shù)。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

題型:?jiǎn)柎痤}

一位10歲男童由母親陪同前來(lái)就診,主訴男童多日來(lái)上課注意力不集中,不能長(zhǎng)時(shí)間靜坐、經(jīng)常有小動(dòng)作,有時(shí)破壞自己或別人東西、容易激動(dòng)或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動(dòng)障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點(diǎn);②托莫西汀的副作用。

題型:?jiǎn)柎痤}