多項(xiàng)選擇題患者女,28歲。以“右下腹至全腹劇痛10小時(shí)”為主訴入院。患者入院前一天參加宴會(huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇,靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無嘔血便血史。查體:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺查體未見異常,腹部平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛及反跳痛,右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。下一步應(yīng)為患者做哪些檢查及化驗(yàn)()。

A.立位腹平片
B.血、尿常規(guī)及淀粉酶
C.上消化道造影
D.腹部超聲
E.肛診
F.肺CTG胃鏡


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該患者腸鏡結(jié)果顯示:回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,病變黏膜見縱行潰瘍,鵝卵石樣改變,病變之間黏膜正常。回腸末端病變黏膜組織活檢見非干酪性肉芽腫。PPD試驗(yàn)陰性。外周血WBC10×109/L,HGB107g/L。該患者目前最可能診斷為()。

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