單項選擇題男性,45歲。主訴3個月前當他過度彎腰工作時背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進,腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。從感覺,運動和反射異常的最高水平來考慮,脊髓病損的水平是()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
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1.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性。現(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。[假設(shè)信息]若脊髓碘油造影可能出現(xiàn)()
A.脊髓膨大,無移位
B.阻塞面光滑,呈深杯口狀,脊髓變細,明顯移位
C.阻塞端呈淺杯口狀,脊髓不移位
D.造影檢查無異常發(fā)現(xiàn)
E.阻塞端呈深杯口狀膨隆
2.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性?,F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。該病人的病變可能定位于()
A.胸7~胸8
B.胸9~胸10
C.胸11~胸12
D.胸12~腰1
E.腰2~腰3
3.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性?,F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。若檢查感覺,其平面應(yīng)位于()
A.平乳頭水平
B.平胸骨角水平
C.平肋弓水平
D.平臍水平
E.平腹股溝水平
4.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性?,F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。關(guān)于本病的處理,以下哪項是正確的()
A.為進一步明確診斷行CT或MRI檢查
B.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物
C.給予維生素藥物
D.即刻手術(shù)治療
E.只進行康復(fù)治療
5.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。[假設(shè)信息]若第3d病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量啰音,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)體征無變化。此時首先處理是()
A.氣管切開,人工呼吸
B.加強抗感染治療
C.大劑量潑尼松龍沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
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首先考慮的診斷()
題型:單項選擇題
根據(jù)檢查所見,說明病變侵犯()
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臨床首先考慮的診斷為()
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此病的預(yù)后()
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據(jù)病史與檢查,病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
[假設(shè)信息]若第3d病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量啰音,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)體征無變化。此時首先處理是()
題型:單項選擇題
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒有()
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最有診斷意義的輔助檢查()
題型:單項選擇題
該患者診斷考慮為()
題型:單項選擇題
若檢查感覺,其平面應(yīng)位于()
題型:單項選擇題