單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。[假設信息]若第3d病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量啰音,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)體征無變化。此時首先處理是()
A.氣管切開,人工呼吸
B.加強抗感染治療
C.大劑量潑尼松龍沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
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1.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。該病人第2d病情加重,四肢肌力0級,腱反射消失,肌張力下降,兩側(cè)巴氏征(-),尿潴留。此時為()
A.完全性癱瘓
B.脊髓休克
C.上升性脊髓炎
D.脊髓總體反射
E.脊髓橫貫性損害
2.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。為明確診斷最適宜的檢查是()
A.脊柱X線攝片
B.脊柱CT
C.脊椎管碘油造影
D.腰穿,查腦脊液
E.神經(jīng)傳導速度測定
3.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。該病人最可能伴有的先天性畸形是()
A.顱底畸形
B.尖頭畸形
C.動、靜脈畸形
D.脊柱裂畸形
E.脊柱側(cè)彎畸形
4.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。為明確診斷,該病人首選輔助檢查為()
A.頸髓MRI
B.頸椎X線正側(cè)位片
C.肌電圖
D.腦電圖
E.脊髓根動脈數(shù)字減影血管造影
5.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。臨床上首先考慮的可能診斷為()
A.脊髓空洞癥
B.運動神經(jīng)元病
C.末梢神經(jīng)炎
D.格林-巴利綜合征
E.腕管綜合征