單項選擇題40歲婦女,不規(guī)則陰道出血半年。檢查宮頸光滑,外口松,宮口內(nèi)含有3~4cm紅色實性腫物,質(zhì)地硬,表面光滑。最適宜的處理是()
A.開腹切除子宮
B.經(jīng)陰道腫物切除
C.經(jīng)陰道腫物活檢
D.止血抗感染治療
E.分段診刮術(shù)
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1.單項選擇題32歲女性,自然產(chǎn)后3天,陰道出血不多,右下腹疼痛2天,今晨加劇,伴惡心下墜。檢查體溫37.8℃,下腹拒按,子宮略大而軟,輕壓痛,右附件區(qū)壓痛明顯,隱約可及5~6cm囊實性包塊。WBC3.5×10/L,中性0.9,Hb10g。最可能的診斷為()
A.急性盆腔炎
B.盆腔膿腫
C.卵巢囊腫破裂
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.急性闌尾炎
2.單項選擇題女,45歲。性交后出血2月余,婦科檢查宮頸糜爛,觸之易出血。首選的輔助檢查方法是()
A.陰道分泌物檢查
B.宮頸細胞學(xué)檢查
C.診斷性刮宮
D.B超檢查
E.宮頸黏液檢查
3.單項選擇題女,48歲。近2年月經(jīng)不規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)6個月后陰道流血10天,無腹痛。查體:中度貧血貌,子宮及雙附件無明顯異常。首選輔助檢查方法是()
A.X線檢查
B.分段診刮
C.CT檢查
D.陰道鏡檢查
E.尿hCG測定
4.單項選擇題46歲婦女,月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù)18天未凈,婦科檢查子宮稍大稍軟。首選下列哪項處理()
A.靜脈注射立止血(巴曲酶)
B.口服大劑量雌激素
C.口服大量甲羥孕酮
D.肌注丙酸睪酮
E.行分段診刮術(shù)
5.單項選擇題26歲產(chǎn)婦,3天前因胎膜早破、產(chǎn)程延長以產(chǎn)鉗分娩?,F(xiàn)發(fā)熱39℃,檢查咽部輕度充血,乳腺脹滿疼痛,宮底臍下一指,有壓痛,惡露混濁,有異味。該病例最可能的診斷是()
A.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
B.急性子宮內(nèi)膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎
6.單項選擇題30歲初孕婦,妊娠41周,臨產(chǎn)入院。宮縮30秒12~3分,宮口開大7cm,先露S-1,行人工破膜后,產(chǎn)婦突然煩躁不安、抽搐、呼吸困難、面色青紫,測血壓為60/30mmHg,脈搏不清,最可能的診斷是()
A.羊水栓塞
B.子癇伴腦出血
C.重型胎盤早剝
D.急性心力衰竭
E.子宮破裂
7.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長行低位產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后陰道持續(xù)流血約400ml,色鮮紅,子宮底臍下一指較硬,最合適的處理是()
A.注射縮宮素
B.按摩子宮
C.手取胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液、配血
8.單項選擇題25歲足月妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,當(dāng)時宮口開大4cm,宮縮有力,2小時后宮口開全,半小時后順利分娩一男嬰,隨后陰道有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍多,有血塊。分析出血原因可能為()
A.軟產(chǎn)道裂傷
B.胎盤殘留
C.胎膜殘留
D.子宮收縮乏力
E.凝血功能障礙
9.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進展20小時,宮口開大4cm,靜脈滴注縮宮素2小時后,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,發(fā)現(xiàn)血尿且恥骨上有壓痛,應(yīng)考慮是()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強
E.痙攣性子宮
10.單項選擇題初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)4小時,產(chǎn)力正常,胎心140次/分,頭先露跨恥征陽性,宮口開大2cm,測骨盆對角徑11.5cm,正確處理是()
A.密切觀察產(chǎn)程
B.給予哌替啶
C.靜點縮宮素
D.人工破膜
E.剖宮產(chǎn)