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單項(xiàng)選擇題某婦女，26歲，因停經(jīng)45天，少量陰道流血2天，診斷為先兆流產(chǎn)，經(jīng)治療后流血停止，腹痛緩解，于孕2月后又有少量陰道流血2天就診，查陰道少許血性物，宮頸光，子宮前位，如孕40天大小，質(zhì)中無壓痛，附件（-），白細(xì)胞10.3×10⁹/L。纖維蛋白原、出血與凝血時間均在正常范圍。若作進(jìn)一步處理，下述最佳的是（）。

A.繼續(xù)保胎治療
B.抗炎后清宮
C.口服雌激素后清宮
D.立即行清宮術(shù)
E.觀察無特殊處理

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1.單項(xiàng)選擇題某婦女，30歲，月經(jīng)延期2月，右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天，停經(jīng)40天時突感右下腹痛，持續(xù)30分鐘后自行緩解，后有少量陰道流血，此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹，近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa（110/70mmHg），脈搏84次／分，體溫38℃，下腹有壓痛及反跳痛，右下腹明顯。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊，邊界欠清，有壓痛。該患者的處理不恰當(dāng)?shù)氖悄捻?xiàng)（）。

A.B型超聲檢查
B.手術(shù)治療
C.中藥保守治療
D.抗生素抗炎治療
E.立即行刮宮術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題某婦女，30歲，月經(jīng)延期2月，右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天，停經(jīng)40天時突感右下腹痛，持續(xù)30分鐘后自行緩解，后有少量陰道流血，此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹，近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa（110/70mmHg），脈搏84次／分，體溫38℃，下腹有壓痛及反跳痛，右下腹明顯。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊，邊界欠清，有壓痛。該患者最大可能的是（）。

A.闌尾周圍膿腫
B.不全流產(chǎn)并感染
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.陳舊性宮外孕
E.盆腔膿腫

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3.單項(xiàng)選擇題某孕婦，32歲，孕2產(chǎn)1，妊娠24周以后，腹部迅速膨隆，出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難及下肢水腫，于妊娠28周時來院就診。檢查：子宮底在劍突下3橫指，腹圍96cm，胎位觸不清，胎心音聽不清，隱約觸到胎動。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.急性羊水過多
B.多胎妊娠
C.巨大胎兒
D.卵巢囊腫
E.腹水

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4.單項(xiàng)選擇題某孕婦，32歲，孕2產(chǎn)1，妊娠24周以后，腹部迅速膨隆，出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難及下肢水腫，于妊娠28周時來院就診。檢查：子宮底在劍突下3橫指，腹圍96cm，胎位觸不清，胎心音聽不清，隱約觸到胎動。估計在分娩過程中不會發(fā)生的產(chǎn)科異常情況是（）。

A.子宮收縮乏力
B.胎位異常
C.臍帶脫垂
D.頭盆不穩(wěn)
E.宮縮乏力性出血

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5.單項(xiàng)選擇題某初孕婦，23歲，28周妊娠。來院檢查：面色蒼白，血壓16/10.6kPa（120/80mmHg），下肢水腫（+）。子宮底高度23cm，胎頭先露，胎心率150次／分，實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞2×10¹²/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞計數(shù)8×10⁹/L，血小板120×10⁹/L，尿蛋白（-）。以往身體健康，月經(jīng)量偏多；妊娠早期嘔吐甚劇，持續(xù)至妊娠24周?？紤]為妊娠合并缺鐵性貧血。該孕婦貧血原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)（）。

A.鐵儲備不足
B.鐵需要量增加
C.鐵攝入量不足
D.妊娠期血液稀釋
E.紅細(xì)胞破壞增加

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6.單項(xiàng)選擇題某初孕婦，23歲，28周妊娠。來院檢查：面色蒼白，血壓16/10.6kPa（120/80mmHg），下肢水腫（+）。子宮底高度23cm，胎頭先露，胎心率150次／分，實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞2×10¹²/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞計數(shù)8×10⁹/L，血小板120×10⁹/L，尿蛋白（-）。以往身體健康，月經(jīng)量偏多；妊娠早期嘔吐甚劇，持續(xù)至妊娠24周?？紤]為妊娠合并缺鐵性貧血。如果繼續(xù)妊娠，貧血不糾正，估計哪項(xiàng)不是對母體和胎兒可能發(fā)生的危害（）。

A.導(dǎo)致孕婦心臟病，心力衰竭
B.早產(chǎn)
C.產(chǎn)后感染
D.胎盤早剝
E.胎兒宮內(nèi)生長遲緩

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7.單項(xiàng)選擇題某孕婦，孕36周，乘車時急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.妊娠高血壓綜合征
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂

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8.單項(xiàng)選擇題某孕婦，孕36周，乘車時急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。對該孕婦的正確處理是（）。

A.及時終止妊娠
B.期待疔法
C.積極降壓治療
D.及時抑制宮縮
E.積極補(bǔ)充血容量

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9.單項(xiàng)選擇題某婦女，30歲，輸卵管結(jié)扎術(shù)后1年，停經(jīng)35天，間斷陰道流血5天，今晨大便時，突感下腹撕裂樣疼痛，頭暈、眼花，送至醫(yī)院時，血壓10.6/6.7kPa（80/50mmHg），面色臘黃，四肢冰冷，脈細(xì)速，后穹隆穿刺抽出不凝血50ml，診斷為輸卵管妊娠。其最主要護(hù)理診斷為（）。

A.知識缺乏
B.疼痛
C.組織灌注量不足
D.有感染的危險
E.組織受損的危險

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10.單項(xiàng)選擇題某婦女，30歲，輸卵管結(jié)扎術(shù)后1年，停經(jīng)35天，間斷陰道流血5天，今晨大便時，突感下腹撕裂樣疼痛，頭暈、眼花，送至醫(yī)院時，血壓10.6/6.7kPa（80/50mmHg），面色臘黃，四肢冰冷，脈細(xì)速，后穹隆穿刺抽出不凝血50ml，診斷為輸卵管妊娠。作為護(hù)士，首先為患者采取的措施是（）。

A.建立靜脈通路
B.吸氧
C.抽血送化驗(yàn)
D.通知手術(shù)室
E.行導(dǎo)尿術(shù)

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