男性，60歲。乏力，疲倦半年，1個月來低熱、納差來門診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)堅無壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm?；灒篐h8lg／L，WBC48×10<sup>9</sup>／l，血小板125×10<sup>9</sup>／L，分類中性粒細胞0.22（22％），淋巴細胞0.75（75％），M0.03（3％），網(wǎng)織紅細胞0.12（12％），Coombs試驗（+）。
患者最可能診斷是（）
A.慢性淋巴細胞性白血病伴自身免疫性溶血
B.惡性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
C.溶血性貧血伴淋巴細胞性類白血病反應(yīng)
D.急性淋巴細胞性白血病
E.傳染性單核細胞增多癥
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男性，60歲。乏力，疲倦半年，1個月來低熱、納差來門診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)堅無壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm?；灒篐h8lg／L，WBC48×10<sup>9</sup>／l，血小板125×10<sup>9</sup>／L，分類中性粒細胞0.22（22％），淋巴細胞0.75（75％），M0.03（3％），網(wǎng)織紅細胞0.12（12％），Coombs試驗（+）。假如淋巴結(jié)活檢以成熟小淋巴細胞浸潤為主，骨髓涂片顯示增生明顯活躍，成熟淋巴細胞占0.60（60％），原淋加幼淋巴細胞占0.05（5％），紅系占0.30（30％），粒系增生受抑，巨核細胞28個。
此時首選治療是：（）
A.COP
B.CHOP
C.環(huán)磷酰胺加長春新堿
D.苯丁酸氮芥加丙種球蛋白
E.苯丁酸氮芥加潑尼松
男性，60歲。乏力，疲倦半年，1個月來低熱、納差來門診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)堅無壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm?；灒篐h8lg／L，WBC48×10<sup>9</sup>／l，血小板125×10<sup>9</sup>／L，分類中性粒細胞0.22（22％），淋巴細胞0.75（75％），M0.03（3％），網(wǎng)織紅細胞0.12（12％），Coombs試驗（+）。
為確定診斷最重要輔助檢查是（）
A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓檢查
C.尿膽原、尿膽紅素檢查
D.腹腔B超
E.嗜異性凝集試驗
患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。
首選的搶救治療手段是（）
A.加大阿托品用量
B.氣管插管，保持氣道通暢，準備機械通氣
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.給予糖皮質(zhì)激素治療
E.減少阿托品用量
患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。
該患者經(jīng)搶救后脫險，1個月后出現(xiàn)四肢麻木，末梢感覺異常，有疼痛感，這是最有可能的診斷是（）
A.中間型綜合征
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性腦病
患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。
此時，該病例診斷應(yīng)高度考慮（）
A.遲發(fā)性神經(jīng)病
B.阿托品中毒
C.中毒反跳
D.阿托品用量不足
E.中間綜合征
最新試題
如果進一步檢查以進一步肯定診斷，可做（）
該患者的病史采集中應(yīng)注意（）
該患者的治療應(yīng)首選（）
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的（）
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
如果網(wǎng)織紅細胞3％，抗人球蛋白實驗（+），最可能的診斷是（）
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細胞140個／全片，顆粒型巨核細胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細胞0.20（20％），Coombs試驗直接陽性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
需緊急輸血輸血時應(yīng)進行（）
此時門診醫(yī)生還應(yīng)進行哪項檢查（）