女性患者,57歲,反復頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側肢體活動受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級,右側正常。血白細胞12×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白178g/L,紅細胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.高血壓腦病
B.顱內腫瘤
C.真性紅細胞增多癥
D.慢性粒細胞白血病
E.顱內出血
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女性患者,57歲,反復頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側肢體活動受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級,右側正常。血白細胞12×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白178g/L,紅細胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色陰性。
該患者可給予的藥物治療是()
A.羥基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.紅霉素
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
該患者最可能的診斷為()
A.急性病毒性肝炎
B.再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.急性白血病
E.惡性組織細胞病
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質中輕壓痛,腹水征陰性。化驗Hb68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
見到下列哪種細胞可確診()
A.吞噬性組織細胞
B.R-S細胞
C.異形組織細胞
D.巨核細胞
E.異常漿細胞
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
若確診,首選的治療是()
A.對癥治療
B.COP方案
C.CHOP方案
D.全身放療
E.干擾素治療
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
為進一步明確診斷,做髂骨穿刺未見異常細胞,但臨床高度懷疑該病,下一步應先做哪項檢查()
A.作胸骨穿刺
B.骨髓活檢
C.肝活檢
D.脾活檢
E.染色體檢查