患者,男性,62歲,10天來發(fā)熱、咳嗽、胸痛,T39.5℃,血壓16/10kPa,突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑、肢冷、呼吸困難、發(fā)紺。血壓10/6kPa,血糖2.5mmol/L,尿素氮8.2mmol/L。
此患者應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.胸膜炎
B.肺血栓栓塞
C.成人呼吸窘迫綜合征
D.肺炎合并DIC
E.呼吸衰竭
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患者,男性,62歲,10天來發(fā)熱、咳嗽、胸痛,T39.5℃,血壓16/10kPa,突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑、肢冷、呼吸困難、發(fā)紺。血壓10/6kPa,血糖2.5mmol/L,尿素氮8.2mmol/L。
如果上述診斷正確,在早期則可給予()
A.溶栓治療
B.CFⅧ治療
C.抗凝及凝血因子治療
D.纖溶抑制治療
E.山莨菪堿治療
女性,40歲。發(fā)熱1周,神志淡漠1天入院。體檢:體溫40℃,球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及?;灒篐b90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g/L,凝血酶原時間15秒(對照11秒)。診斷為大腸桿菌敗血癥,并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)可能。
[假設(shè)信息]假如該患者妊娠36周,陰道流血600ml就診。診斷為胎盤早剝合并DIC,此時的首選治療是:()
A.輸血補充血容量
B.輸血小板加止血藥物
C.輸血加肝素抗凝
D.立即終止妊娠
E.輸血加肝素抗凝加抗纖溶治療
女性,40歲。發(fā)熱1周,神志淡漠1天入院。體檢:體溫40℃,球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化驗:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g/L,凝血酶原時間15秒(對照11秒)。
診斷為大腸桿菌敗血癥,并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)可能。經(jīng)檢查患者3P(+),當(dāng)前最正確的治療原則是()
A.輸血加抗休克治療
B.抗感染加抗休克治療
C.抗感染加抗休克加肝素抗凝
D.輸血加抗感染加阿司匹林
E.抗感染加肝素抗凝
女性,40歲。發(fā)熱1周,神志淡漠1天入院。體檢:體溫40℃,球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及?;灒篐b90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g/L,凝血酶原時間15秒(對照11秒)。
診斷為大腸桿菌敗血癥,并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)可能。關(guān)于DIC的說法下列哪項是錯誤的()
A.DIC不是一種獨立的出凝血障礙性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期二三個階段不能截然分開
C.臨床上分為急性型、亞急性型及慢性型
D.急性早期最常見的臨床表現(xiàn)是微血管廣泛血栓形成
E.急性DIC如不及時搶救預(yù)后嚴(yán)重
患者女性,42歲,牙齦出血2個月。有乙型病毒性肝炎史11年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝臟無腫大,脾肋下3cm。血紅蛋白95g/L,血白細胞3×10<sup>9</sup>/L,血小板63×10<sup>9</sup>/L,骨髓增生活躍,粒系、紅系增多,涂片可見巨核細胞33個。
本病最可能的診斷是()
A.肝炎后再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.脾功能亢進
D.過敏性紫癜伴失血性貧
最新試題
該患者的病史采集中應(yīng)注意()
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),Coombs試驗直接陽性,間接反應(yīng)陰性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
分型應(yīng)是()
對該患者治療應(yīng)首選()
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
應(yīng)進一步選擇的治療方法是()
對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是()
在下述病史詢問中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項()