多項(xiàng)選擇題患者男,44歲。因“結(jié)腸癌擬手術(shù)”來診。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。既往人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血壓病史5年,血壓控制可,胃潰瘍病史3年,曾因飲酒出現(xiàn)胃出血1次。目前給予患者機(jī)械通氣,患者躁動(dòng)明顯。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO2)為100%。遂給予芬太尼及丙泊酚鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,用藥后患者心率逐漸降至86次/分,血壓120/55mmHg,安靜入睡,大聲呼喚數(shù)次可睜眼,自主呼吸1~2次/分。基于第4問中患者的臨床表現(xiàn),適合于該患者的處理包括()。

A.立刻給予鎮(zhèn)痛治療
B.立刻給予鎮(zhèn)靜治療
C.進(jìn)行腹部查體,了解腹部疼痛情況
D.請(qǐng)手術(shù)醫(yī)師查看患者
E.擠壓引流管保持通暢
F.加快輸液速度


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依據(jù)肌肉活動(dòng)評(píng)分法(MAAS),患者的評(píng)分為(提示應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物后,患者傷口疼痛明顯緩解,但術(shù)后12小時(shí),患者再次出現(xiàn)腹痛、腹脹,心率逐漸增至124次/分,血壓110/65mmHg,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度為97%,呼吸30次/分,12小時(shí)腹腔引流共110ml,淡血性,患者煩躁明顯,能遵囑活動(dòng),但在床上不斷翻轉(zhuǎn),擺弄引流管及胃管。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

阿片受體的拮抗劑是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于鎮(zhèn)靜藥,敘述錯(cuò)誤的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

基于第4問中患者的臨床表現(xiàn),適合于該患者的處理包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,70歲,因直腸癌擬行手術(shù)切除。手術(shù)順利,因患者既往患有慢性阻塞性肺疾病,術(shù)后入ICU,并脫機(jī)拔管。查體:呼吸16次/分,主訴疼痛評(píng)分8分(按疼痛數(shù)字評(píng)分法0~10分)。血?dú)夥治觯簆H7.36,PCO245mmHg(1mmHg=0.133kPa),PO275mmHg,HCO-328mmol/L。鼻導(dǎo)管吸氧4L/min。針對(duì)患者應(yīng)選用的鎮(zhèn)痛藥物是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者于術(shù)后6小時(shí)逐漸清醒,順利脫機(jī)拔管,但患者主訴深吸氣時(shí)傷口疼痛明顯,依據(jù)Prince-Henry評(píng)分法,患者的疼痛級(jí)別是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者術(shù)后疼痛的治療是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

依據(jù)Ramsay評(píng)分,患者的鎮(zhèn)靜狀態(tài)級(jí)別是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

可以使用的藥物是(提示術(shù)后6小時(shí),患者逐漸清醒并恢復(fù)肌力,停用鎮(zhèn)靜藥物后順利脫機(jī)拔管?;颊咧髟V腹部疼痛明顯。查體:患者生命體征平穩(wěn),心率76次/分,血壓144/70mmHg,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度為98%,疼痛部位位于傷口周圍,考慮傷口疼痛,使用鎮(zhèn)痛藥物。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

這種情況下應(yīng)避免使用的藥物是(提示患者既往在門診接受規(guī)律的抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,用藥包括蛋白酶抑制劑,洛匹那韋+利托那韋,和核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,疊氮胸苷,患者對(duì)抗病毒治療效果好,治療不能停藥。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題