患者男,65歲。因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來診。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣促2年,高血壓病史20余年。體征:端坐呼吸,血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏120次/分。肺動脈瓣第2心音(P2)亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺存在散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。
目前可能的診斷是(提示心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV,血清肌鈣蛋白正常。)()。
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性左側(cè)心力衰竭
E.陳舊性心肌梗死
F.高血壓病
你可能感興趣的試題
患者男,65歲。因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來診。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣促2年,高血壓病史20余年。體征:端坐呼吸,血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏120次/分。肺動脈瓣第2心音(P2)亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺存在散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。
暫不宜進行的治療是()。
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米(速尿)
F.吸氧
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.動脈血氣分析
E.心肌酶譜
F.超聲心動圖
A.支氣管哮喘
B.急性左側(cè)心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴張
E.高血壓
F.右心功能不全
A.注意休息
B.控制血壓
C.機械通氣
D.抗感染
E.化痰
F.利尿
A.心電圖
B.胸部X線片
C.肺功能測定
D.動脈血氣分析
E.血生化檢查
F.超聲心動圖
最新試題
此時的處理是(提示肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測:肺動脈楔壓(PAWP)≥18mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。
此時應(yīng)作的處理是()。
下列降壓措施正確的是()。
患者臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的原因,不可能的是()。
關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動圖:左心室射血分數(shù)(LVEF)為38%。計劃同時行冠狀動脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。
可能出現(xiàn)的病情變化是(提示入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣促不能平臥。)()。
該患者最有可能的診斷是()。
患者的診斷可能是(提示進一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴大,左心室肥厚,左心室射血分數(shù)(LVEF)76%。雙側(cè)眼底出血、滲出,右側(cè)視盤輕度水腫,雙側(cè)腎動脈血流未見異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。
最可能的診斷是()。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者可能的診斷為()。