多項(xiàng)選擇題

患者男,46歲。既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,兩肺(-),心臟(-)。心電圖示:左室高電壓,伴V4~V6ST段壓低0.1mV。

患者突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,意識(shí)模糊,血壓140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/min,持續(xù)1d,頭部CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),可能的原因?yàn)椋ǎ?/strong>

A.腦梗死
B.腦出血
C.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.心源性腦缺血
F.腦栓塞


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男,46歲。既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,兩肺(-),心臟(-)。心電圖示:左室高電壓,伴V4~V6ST段壓低0.1mV。

應(yīng)盡早開(kāi)始進(jìn)行的治療是()

A.積極給予鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛治療
B.迅速控制血壓:通常聯(lián)合應(yīng)用硝普鈉和β-受體阻滯劑。目標(biāo)是將血壓降至能維持足夠的腦、心和腎的血流灌注的最低血壓水平
C.開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈,實(shí)現(xiàn)和維持心肌水平的血流再灌注
D.排除空氣是挽救生命的措施
E.控制心率和減慢左室收縮的速率(dp/dt):通常使用β-受體阻滯劑
F.介入和外科治療

最新試題

提示:血常規(guī)Hb7.8g/L,WBC17.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.92;尿常規(guī):蛋白(+)、RBC(++);ESR62mm/h,ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段壓低0.1mV,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣有3mm的贅生物,血培養(yǎng)結(jié)果未回。目前診斷應(yīng)考慮()

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判斷有無(wú)活動(dòng)性出血的最可靠依據(jù)是()

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急診醫(yī)師必須考慮或強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題包括()

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經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹腔積液,進(jìn)一步的處理包括()

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該患者的診斷可能是()

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該患者最可能的診斷是()

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患者入院后予補(bǔ)液,抗感染等治療,次日意識(shí)障礙加重,并出現(xiàn)肢體抽搐,體溫達(dá)39.5℃,瞳孔左側(cè)2mm、右側(cè)3mm,左側(cè)光反射稍遲鈍,此時(shí)處理應(yīng)包括()

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頭顱CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳葉后部可見(jiàn)邊界模糊的低密度區(qū),有占位效應(yīng),增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。診斷最可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:靜脈滴注正規(guī)胰島素8U,復(fù)查血:鉀3.0mmol/L,鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L。患者第1小時(shí)靜脈補(bǔ)0.45%氯化鈉注射液及0.9%氯化鈉注射液1000ml。血壓135/60mmHg(18/8kPa)。目前正確的處理措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題