單項(xiàng)選擇題

患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。

應(yīng)進(jìn)行的下一步處理是（）

A.內(nèi)科保守治療
B.腹腔引流術(shù)
C.擇期手術(shù)
D.急診手術(shù)
E.繼續(xù)完善檢查后非手術(shù)治療


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3.單項(xiàng)選擇題腹膜炎患者，近1個(gè)月以來(lái)常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。最佳處理為（）

A.會(huì)陰部理療
B.溫鹽水保留灌腸
C.再次經(jīng)腹手術(shù)膿腫切開引流
D.經(jīng)麥?zhǔn)角锌谛懈骨灰?br /> E.經(jīng)直腸前臂穿刺后引流切開

4.單項(xiàng)選擇題腹膜炎患者，近1個(gè)月以來(lái)常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。對(duì)該診斷最為重要的臨床表現(xiàn)是（）

A.下腹壓痛及反跳痛
B.直腸指診，直腸前壁可捫及觸痛性腫塊，波動(dòng)感
C.直腸指診，指套上有血及膿液
D.里急后重感
E.尿頻、尿痛