患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()
A.機(jī)械通氣
B.吸45%氧
C.充分補(bǔ)液
D.每日霧化吸入液體300ml
E.靜脈補(bǔ)鉀
F.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
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患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
目前仍存在的體液代謝紊亂為()
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
A.呼吸性酸中毒加重
B.代謝性堿中毒加重
C.低鉀血癥
D.水中毒
E.腦血管意外
F.給予利尿劑
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
提示:復(fù)查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()
A.無需特殊處理
B.給予5%碳酸氫鈉
C.給予10%氯化鈉
D.補(bǔ)充10%氯化鉀
E.減少輸注5%葡萄糖溶液的量
F.給予利尿劑
患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.025,血清Na+134mmol/L。
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
F.尿量達(dá)40ml/h開始補(bǔ)充鉀鹽
患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.025,血清Na+134mmol/L。
可能存在的失調(diào)是()
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.缺鈉性休克
E.繼發(fā)性脫水
F.失液量超過體重的6%
最新試題
提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
進(jìn)一步處理應(yīng)采?。ǎ?/p>
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
可補(bǔ)充的液體是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
需鑒別診斷的疾病是()
此時的處理方案是()
處理原則是()