單項選擇題男性，34歲。原有風濕性心臟病10年，經(jīng)常因心衰多次住院。平時服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿劑，最近覺低熱、胃納減退，渾身酸痛伴氣急加重就診，體檢：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴大，心率120次／min，房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少許細濕啰音，肝大肋下兩指。示右側(cè)少量胸水。經(jīng)處理以后，胸水消失，可以平臥，但胃納仍差有惡心感，為除外有否洋地黃中毒，可作哪項處理（）
A.尿地高辛濃度測定
B.心電圖檢查有否S－T段有魚鉤樣改變
C.血清地高辛濃度測定
D.停用洋地黃，觀察癥狀有否消失
E.加用維拉帕米（異搏定），中和洋地黃濃度
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1.單項選擇題男性，34歲。原有風濕性心臟病10年，經(jīng)常因心衰多次住院。平時服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿劑，最近覺低熱、胃納減退，渾身酸痛伴氣急加重就診，體檢：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴大，心率120次／min，房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少許細濕啰音，肝大肋下兩指。示右側(cè)少量胸水。檢查后確認有洋地黃中毒，下列哪項不是洋地黃中毒的心電圖表現(xiàn)（）
A.房性心動過速伴2：1房室傳導
B.頻發(fā)室性早搏
C.Ⅲ度房室傳導阻滯
D.左束支傳導阻滯
E.心房顫動，心室率48次／min
2.單項選擇題男性，34歲。原有風濕性心臟病10年，經(jīng)常因心衰多次住院。平時服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿劑，最近覺低熱、胃納減退，渾身酸痛伴氣急加重就診，體檢：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴大，心率120次／min，房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少許細濕啰音，肝大肋下兩指。示右側(cè)少量胸水。本例考慮有心力衰竭加重，其誘因首先考慮（）
A.呼吸道感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.風濕活動
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化
3.單項選擇題患者男性，6歲，胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙全收縮期雜音，伴有震顫，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂。行有創(chuàng)操作之前，為預防并發(fā)癥最有效的藥物為（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.利尿劑
E.抗生素
4.單項選擇題患者男性，6歲，胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙全收縮期雜音，伴有震顫，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂。最不可能的疾病為（）
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.動脈導管未閉
E.肥厚型心肌病
5.單項選擇題女性，23歲。2年來覺胸部不適，1年來胸悶、氣急加重，常有肝區(qū)疼痛和下肢浮腫來院求治。體檢：氣急不能平臥，頸靜脈怒張。心濁音界擴大，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級，向心尖部傳導。肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音Ⅱ級和舒張期吹風樣雜音Ⅱ級，P2亢進，分裂。心電圖示右房右室增大，胸片示心影增大，肺動脈段明顯突出，肺動脈干擴大。本例最可能的診斷是（）
A.先天性肺動脈瓣狹窄
B.原發(fā)性肺動脈擴張
C.原發(fā)性肺動脈高壓
D.擴張型心肌病
E.風濕性心臟病
最新試題
該患者診斷為（）
題型：單項選擇題
對該患者的診斷，最大可能是（）
題型：單項選擇題
下列檢查有助于診斷的是（）
題型：多項選擇題
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是（）
題型：單項選擇題
外科手術治療首選（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應立即進行的必要檢查項目包括（）
題型：多項選擇題
為明確上述診斷，應做下列哪些檢查（）
題型：多項選擇題
患者應選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥；UCG：右心室擴大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
題型：多項選擇題
該病人最為有效的治療為（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查（）
題型：多項選擇題