單項選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性。以下處理不適合的是()
A.氧哌嗪青霉素
B.胸部X線檢查
C.抗結核治療
D.超聲心動圖
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側胸腔積液。診斷首先考慮()
A.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全
B.結核性胸膜炎
C.肺部感染
D.黃疸型肝炎
E.擴張型心肌病
2.單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側胸腔積液。如要確診最有價值的指標是()
A.ASO
B.CRP
C.ESR
D.超聲心動圖
E.RF
3.單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側胸腔積液。如果患者伴有乏力、多汗,氣促加重,體溫38℃,心率加快,肌肉、關節(jié)疼痛,貧血,雜音較粗糙,首先應考慮()
A.風濕熱
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.心力衰竭
4.單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側胸腔積液。以下處理不適合的是()
A.ACEI
B.β-受體阻滯劑
C.甲基潑尼松龍
D.洋地黃
E.利尿劑
5.多項選擇題下述哪些是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)()
A.杵狀指、趾
B.新出現(xiàn)的病理性心臟雜音
C.Rotch征
D.不規(guī)則發(fā)熱
E.Osler結
最新試題
對診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)為()
題型:單項選擇題
此時進一步的措施包括()(提示:患者胸部X線檢查未見明顯異常。血培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。超聲心動圖提示:主動脈瓣二葉畸形,可疑瓣周膿腫。左心室擴大。主動脈中度反流,二尖瓣輕度反流?;颊咭话闱闆r良好。)
題型:多項選擇題
該患者突然出現(xiàn)左上腹劇痛。查體:左上腹壓痛,脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為()
題型:單項選擇題
抗生素的最佳選擇是()
題型:單項選擇題
為進一步確診應檢查()
題型:單項選擇題
治療方案中錯誤的是()
題型:單項選擇題
哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()
題型:單項選擇題
為明確診斷應進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
該病人最有意義的治療是()
題型:單項選擇題
患者心臟檢查更為常見的體征是()
題型:單項選擇題