男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危象
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動(dòng)脈夾層
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男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復(fù)測(cè)定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導(dǎo)管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服β受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經(jīng)癥
D.胃炎
E.心肌炎
A.入院進(jìn)一步診斷和治療
B.首先行冠狀動(dòng)脈造影檢查
C.有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運(yùn)動(dòng)平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
E.循環(huán)支持下外科手術(shù)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性主動(dòng)脈夾層
C.室間隔破裂
D.后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂
E.可能不是雜音,而是心包摩擦音
最新試題
下列哪項(xiàng)符合該病的臨床表現(xiàn)()
上例患者心臟檢查更為常見的體征是()
提示患者1年后心悸發(fā)作又來住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測(cè)不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動(dòng)過速。緊急處理首選()
下列哪項(xiàng)治療措施是該病的適應(yīng)證()
進(jìn)一步體檢,病人神志清,頸軟無抵抗,心肺聽診無異常,腹軟,上腹部無明顯壓痛及反跳痛,無包塊,墨菲氏征陰性,叩診肝濁音界存在,四肢運(yùn)動(dòng)正常,病理征陰性,血淀粉酶正常。WBC11×109/L,N0.78,CK100u/L。此時(shí)可以排除以下哪些疾???()
該病例心臟超聲檢查何項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷最有意義()
提示:患者心電圖檢查結(jié)果為:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,需要考慮的鑒別診斷為()
床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()
不正確的處置是()
提示:入院時(shí)采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性??赡艿脑蚴牵ǎ?/p>