單項(xiàng)選擇題男性,25歲,腹痛2天急診入院;患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。患者的診斷為()。

A.急性腸梗阻(機(jī)械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)


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3.單項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。如行急診手術(shù)治療,進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先()。

A.找到穿孔位置,進(jìn)行修補(bǔ)
B.清除腹腔內(nèi)滲出物
C.切除膽囊
D.切開膽總管
E.探查胰腺是否壞死
F.沖洗腹腔

4.多項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張??赡懿扇〉氖中g(shù)方式為()。

A.膽囊切除
B.胃穿孔修補(bǔ)
C.腸切除吻合
D.膽管切開取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除

5.多項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張??赡艿脑\斷為()。

A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性膽原性胰腺炎
F.腸系膜靜脈血栓

最新試題

女,36歲,發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛。初步診斷是()。

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一位中年婦女,甲狀腺大部切除術(shù)后有怕冷、少汗、疲乏無力、精神不振,醫(yī)生懷疑她有繼發(fā)性甲狀腺功能減退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等檢查,下列哪項(xiàng)符合繼發(fā)性甲狀腺功能減退()。

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有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

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甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()。

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如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)應(yīng)慎用或不用()。

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該病人的可能處理下列哪一項(xiàng)最直接()。

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膽總管損傷后放置“T”管的時(shí)間要求()。

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術(shù)后病理結(jié)果為“右肝肝細(xì)胞癌,直徑3.5cm,無子灶,伴有血管侵犯;未見淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移”,按照肝癌的TNM分期屬于()。

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女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動(dòng),未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為()。

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根據(jù)以上病史、體格檢查,最可能的診斷是()。

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