單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張張力增高,雙Hoffmann實驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
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1.單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張張力增高,雙Hoffmann實驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療應(yīng)選擇()
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術(shù)
D.頸托固定
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
2.單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張張力增高,雙Hoffmann實驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝到,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應(yīng)行()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
3.單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張張力增高,雙Hoffmann實驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。如手術(shù)治療,宜采用()
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合
B.頸椎后路雙開門成形術(shù)
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)
D.頸椎后路椎間孔切開術(shù)
E.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)
4.單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張張力增高,雙Hoffmann實驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。初步診斷()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合癥
5.單項選擇題男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是()
A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰間盤突出癥
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.腰椎結(jié)核