單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關節(jié)疼痛,無關節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLco41%,經(jīng)治療后上述癥狀有所好轉,1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關節(jié)、左腕及左踝關節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)隨著病情發(fā)展,患者可能合并的病變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.強直性脊柱炎
B.反應性關節(jié)炎
C.類風濕關節(jié)炎
D.痛風
E.Felty綜合征
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1.單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關節(jié)疼痛,無關節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLco41%,經(jīng)治療后上述癥狀有所好轉,1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關節(jié)、左腕及左踝關節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)病變初期最可能的診斷為()
A.肺間質纖維化
B.支氣管肺炎
C.支氣管肺癌
D.肺結核
E.支氣管擴張
2.單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關節(jié)疼痛,無關節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLco41%,經(jīng)治療后上述癥狀有所好轉,1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關節(jié)、左腕及左踝關節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)如需進一步確診,首選的實驗室檢查是()
A.ANA
B.抗ds-DNA抗體
C.AKA
D.APF
E.抗CCP抗體
3.單項選擇題患者女,29歲,反復發(fā)熱,咽疼,多關節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關節(jié)腫痛好轉,但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。進一步明確診斷,首選()
A.肺功能
B.血氣分析
C.超聲心動圖
D.高分辨薄層CT
E.支氣管鏡
4.單項選擇題患者女,29歲,反復發(fā)熱,咽疼,多關節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關節(jié)腫痛好轉,但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是()
A.風濕熱
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風濕關節(jié)炎
D.皮肌炎
E.成人Still病
5.單項選擇題患者女,29歲,反復發(fā)熱,咽疼,多關節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關節(jié)腫痛好轉,但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。對該患者的藥物治療應首選()
A.抗生素
B.環(huán)磷酰胺
C.糖皮質激素
D.來氟米特
E.羥氯喹
最新試題
提示:CT未見異常,鉀:4.6mmol/L,鈉:138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L。提問:考慮診斷為()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()
題型:單項選擇題
提示:血氣分析示:PaO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問:可能的診斷()
題型:多項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()
題型:單項選擇題
該患者立即應采取的治療措施是()
題型:單項選擇題
提示:血鈉:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提問:該患者入院時可能的并發(fā)癥是()
題型:多項選擇題
提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問:考慮哪種情況出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
你認為診斷可能是()
題型:單項選擇題
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調()
題型:單項選擇題
該患者最重要的治療措施是()
題型:單項選擇題