單項選擇題某男性患者,21歲,礦工,因在坑道工作時突然發(fā)生塌方,發(fā)生失血性休克,病人出現(xiàn)尿少,5ml/h,尿比重為1.013。最可能是何原因()
A.血管升壓素分泌增加
B.醛固酮分泌增加
C.血容量不足,腎小球灌注量不足
D.功能性少尿
E.急性腎衰竭
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1.單項選擇題某男性患者,21歲,礦工,因在坑道工作時突然發(fā)生塌方,發(fā)生失血性休克,病人出現(xiàn)尿少,5ml/h,尿比重為1.013。為進一步觀察腎臟的功能,下列哪項指標最有意義()
A.血壓、脈搏
B.中心靜脈壓
C.出血、感染
D.尿量、尿鈉
E.神志、瞳孔
2.單項選擇題男性,36歲,右肩部槍傷后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26/min,心率130/min,血壓50/30mmHg,右胸部呼吸音減弱,氣管居中,無發(fā)紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mg,心率130/min,HCT40%。治療措施應盡快()
A.靜推葡萄糖酸鈣
B.給予去甲腎上腺素
C.緊急開胸手術(shù)
D.繼續(xù)大量輸血擴容
E.給予止血藥
3.單項選擇題男性,36歲,右肩部槍傷后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26/min,心率130/min,血壓50/30mmHg,右胸部呼吸音減弱,氣管居中,無發(fā)紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mg,心率130/min,HCT40%。入院診斷最可能是()
A.肺動脈栓塞
B.氣胸伴心臟受壓
C.心包填塞伴血胸
D.大血管斷裂
E.血胸伴失血性休克
4.單項選擇題男性,36歲,右肩部槍傷后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26/min,心率130/min,血壓50/30mmHg,右胸部呼吸音減弱,氣管居中,無發(fā)紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mg,心率130/min,HCT40%。下一步診斷應首先考慮()
A.再次胸腔穿刺
B.腹腔穿刺
C.胸部平片
D.開胸探查
E.動脈血管造影
5.單項選擇題男性,36歲,右肩部槍傷后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26/min,心率130/min,血壓50/30mmHg,右胸部呼吸音減弱,氣管居中,無發(fā)紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mg,心率130/min,HCT40%。上述處理后血壓逐漸升至130/80mmHg,心率100/min,應考慮()
A.立即拍攝胸部平片
B.仔細查體
C.立即行胸腰椎CT檢查
D.血尿常規(guī)檢查
E.血糖、淀粉酶檢測
最新試題
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),其目前應處于()
題型:單項選擇題
大面積燒傷,用氨芐西林、多黏菌素治療7天后,驟起寒戰(zhàn)、高熱(39.6~40℃),病情惡化,神志淡漠、嗜睡、血壓下降、休克、白細胞計數(shù)38×109/L,分類見中幼與晚幼粒細胞。應考慮()
題型:單項選擇題
該患者的治療原則錯誤的是()
題型:單項選擇題
氣管插管時如果發(fā)生誤吸,緊急處理,下列哪項不恰當()
題型:單項選擇題
大面積燒傷休克期,調(diào)節(jié)補液量最簡便可靠的臨床指標是()
題型:單項選擇題
燒傷后早期休克的主要原因是()
題型:單項選擇題
術(shù)前下列哪項處理不當()
題型:單項選擇題
經(jīng)過保守治療,血壓仍為70/50mmHg,中心靜脈壓20cmH2O、尿量30ml,考慮為()
題型:單項選擇題
雙上肢創(chuàng)面宜立即采取()
題型:單項選擇題
最可能是何原因()
題型:單項選擇題