單項選擇題患者女,27歲,因“甲狀腺腫大、多汗、心悸、善饑、多食、手顫及甲狀腺功能異常1年余”來診。在縣級醫(yī)院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L,診為甲狀腺功能亢進??诜瓦颍?0mg/d)治療11個月,甲狀腺仍大,癥狀緩解不顯著。查體:甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)軟,無雜音及震顫;HR90次/min,節(jié)律規(guī)整;無雙手細(xì)顫;無突眼,各眼征陰性,無脛前黏液性水腫及皮損。實驗室檢查:FT3、FT4、TSH均升高,TPOAb、TSAb均正常,24h甲狀腺吸131I率27.2%(正常)。甲狀腺核素顯像:甲狀腺增大,放射性分布均勻。顱腦及蝶鞍部CT:未見異常。診斷應(yīng)首先考慮()。

A.全身性甲狀腺激素抵抗綜合征(GRTH)
B.選擇性垂體不敏感型甲狀腺激素抵抗綜合征(PRTH)
C.選擇性周圍不敏感型甲狀腺激素抵抗綜合征(PerRTH)
D.橋本甲狀腺炎
E.Graves病


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