單項(xiàng)選擇題患者,男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時(shí)候不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)存在。引起患者淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,3小時(shí)前車禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小時(shí),左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。診斷是()
A.右額顳腦挫傷、腦疝
B.右額顳急性硬膜下血腫、腦疝
C.右額顳急性硬膜外血腫、腦疝
D.右額顳急性硬膜下積液、腦疝
E.右額顳腦內(nèi)血腫、腦疝
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,3小時(shí)前車禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小時(shí),左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。最重要治療是()
A.冬眠物理降溫
B.氣管切開
C.脫水治療
D.止血,預(yù)防感染治療
E.血腫清除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,3小時(shí)前車禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小時(shí),左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。出血來源為()
A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦表面挫傷小動(dòng)脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,2個(gè)半月前有車禍頭部受傷史,當(dāng)時(shí)有一過性意識(shí)障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近半個(gè)月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?,腦室中線受壓移位。診斷是()
A.右額顳頂急性硬膜下血腫
B.右額顳頂慢性硬膜下血腫
C.右額顳頂急性硬膜外血腫
D.右額顳頂急性硬膜外血腫
E.右額顳頂硬膜下積液
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,2個(gè)半月前有車禍頭部受傷史,當(dāng)時(shí)有一過性意識(shí)障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近半個(gè)月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?,腦室中線受壓移位。根本治療是().
A.冬眠物理降溫
B.止血治療
C.預(yù)防感染
D.鉆孔沖洗引流術(shù)
E.血腫清除術(shù)
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初步診斷主要考慮哪些疾病()
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