多項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“眼瞼和雙下肢水腫15d,夜間隨地排尿、糞”來診?;颊哂刑悄虿〔∈?0年,高血壓病史1年。近1年降血糖藥物方案:白天服用二甲雙胍和格列奇特,睡前皮下注射人魚精蛋白鋅胰島素N。同時(shí)服用降血壓藥物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫,夜間隨地排尿、糞。查體:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意識(shí)清楚,貧血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼瞼和雙下肢水腫。對(duì)該患者做出的合理處理包括()。

A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
B.繼續(xù)降壓治療
C.停用口服降血糖藥,改用皮下注射胰島素
D.胰島素小劑量起步,特別是晚餐前和睡前
E.盡快予以血液透析
F.維持口服降血糖藥并加大睡前胰島素劑量


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識(shí)清楚,精神可;手測(cè)宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min??崭寡?.4mmol/L。其合理的治療方案是(提示:經(jīng)檢查該患者75gOGTT空腹和2h負(fù)荷后血糖分別為6.2mmol/L和9.0mmol/L,明確診斷為妊娠期糖尿病。)()。

A.飲食控制的基礎(chǔ)上服用二甲雙胍
B.因孕婦和胎兒需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),無須飲食控制
C.注射人胰島素降糖
D.合理的飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉
E.胰島素配合二甲雙胍降糖
F.因注射胰島素可能會(huì)增加體重,應(yīng)嚴(yán)格飲食控制,不宜注射胰島素

5.多項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識(shí)清楚,精神可;手測(cè)宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。75gOGTT檢測(cè)結(jié)果中,達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的有()。

A.空腹7.5mmol/L,負(fù)荷后1h8.6mmol/L,負(fù)荷后2h7.7mmol/L
B.空腹5.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.8mmol/L,負(fù)荷后2h7.8mmol/L
C.空腹7.0mmol/L,負(fù)荷后1h9.5mmol/L,負(fù)荷后2h9.0mmol/L
D.空腹5.6mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.0mmol/L
E.空腹5.5mmol/L,負(fù)荷后1h10.2mmol/L,負(fù)荷后2h7.2mmol/L
F.空腹4.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.8mmol/L

最新試題

為病因診斷,不必要進(jìn)行的臨床檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可考慮的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:CK1072U/L,LDH5302.2U/L,ALT179U/L,AST141.6U/L。肌電圖:四肢肌源性損害。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前還應(yīng)排除的疾病是(提示血常規(guī):WBC12×10/L,尿酸600μmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可采取的措施有(提示患者口服秋水仙堿后出現(xiàn)腹瀉,但關(guān)節(jié)疼痛仍未緩解。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前診斷為(提示雙側(cè)腓腸肌活檢:光鏡下,橫紋肌可見部分肌纖維萎縮,肌漿淡染,核內(nèi)移,間質(zhì)炎癥反應(yīng)輕微;電鏡下,肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、細(xì)胞核周圍亦多見,在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解,線粒體減少,線粒體膜增厚,肌纖維斷裂、消失,脂褐素明顯增多,間質(zhì)中膠原纖維增生,小血管基膜增厚。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先考慮的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者診斷首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者目前最可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前調(diào)節(jié)患者血脂異常,首選的藥物是(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶超過正常值5倍,隨機(jī)血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水腫,未見壞死液化。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

接下來應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題