單項選擇題女性,66歲。脾破裂伴失血性休克,手術行脾切除術,補充血容量糾正休克。術后第2天出現(xiàn)無尿,應用呋塞米治療無效。目前,每天的補液方案應采?。ǎ?/strong>
A.口服液體
B.按基礎需要量+額外喪失量補液
C.按基礎需要量+額外喪失量總量的1/2補液
D.按基礎需要量+額外喪失量總量的1/3補液
E.按顯性失水+不顯性失水-內生水的公式補液
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1.單項選擇題
男性,42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO260%條件下,PaO2仍低于60mmHg,現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣(PEEP)。
關于PEEP的設置,正確的是()。
A.休克者機械通氣禁用PEEP
B.目標是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應的壓力+(3~5)cmH2O
E.逐步增加壓力不超過10cmH2O,而PaO2達到60mmHg
2.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施,錯誤的是()。
A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調,有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖
3.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()。
A.ALT和AST增高,血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低,白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂,酸堿失衡
4.單項選擇題臨床出現(xiàn)黃疸,呼氣有“爛蘋果味”,呈嗜睡狀,但可喚醒。其癥狀屬于()。
A.肝性腦?、穸?br />
B.肝性腦病Ⅱ度
C.肝性腦?、蠖?br />
D.肝性腦?、舳?br />
E.不屬肝性腦病
5.單項選擇題急性胃黏膜病變(應激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。
A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈(胃左動脈)造影,栓塞治療