多項(xiàng)選擇題患者男,58歲,因“十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后6個(gè)月再次出現(xiàn)黑糞”來(lái)診?;颊叻磸?fù)腹痛、腹瀉20多年,多次胃鏡檢查為“消化性潰瘍”,長(zhǎng)期間斷服用雷尼替丁,6個(gè)月前因“十二指腸潰瘍急性穿孔”行“十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)”,現(xiàn)再次出現(xiàn)黑糞。其父親有類(lèi)似病史,死于消化道大出血。查體:BP100/76mmHg;意識(shí)清楚,貧血貌;雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音;HR90次/min,律齊;腹軟,無(wú)壓痛,肝、脾未觸及腫大。下一步的治療方法為(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.8mmol/L,PTH80pmol/L。頸部B超:右側(cè)甲狀旁腺腺瘤(直徑0.5cm)。腹部B超、MRI均無(wú)異常。生長(zhǎng)抑素受體掃描:十二指腸異常信號(hào)。結(jié)合胃液分析及胃泌素測(cè)定結(jié)果,目前診斷考慮MEN1相關(guān)胃泌素瘤。)()。

A.補(bǔ)液
B.利尿
C.皮下注射降鈣素
D.行甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)
E.行胰十二指腸切除術(shù)
F.予質(zhì)子泵抑制劑


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