單項選擇題患者，男性，45歲，對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重，晨僵時間明顯延長，并出現(xiàn)干咳，氣短，活動后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及Velcro啰音（肺底及腋下區(qū)可聞及爆裂性啰音）。請選擇最佳治療方案（）。

A.慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID
B.慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID+小劑量激素
C.小劑量激素+免疫抑制劑
D.慢作用抗風(fēng)濕藥+潑尼松1mg/kg
E.慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID+抗生素


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3.單項選擇題女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕，懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，不正確的是（）。

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

4.單項選擇題女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕，懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是（）。

A.可累及全身所有關(guān)節(jié)，呈游走性
B.受累以雙手小關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)多見
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹.疼痛.壓痛并伴有晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復(fù)發(fā)作常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形甚至強直