單項選擇題男性,40歲。因上腹部脹痛,食欲缺乏伴鼻出血2個月,加重3天入院。診斷為門脈性肝硬化。行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差,嗜睡,持續(xù)高熱,體溫在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷,呼吸有爛蘋果味,全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑,尿量每日<400ml。最可能的診斷是()。
A.術(shù)后嚴(yán)重低蛋白血癥
B.術(shù)后肝功能衰竭
C.多器官功能障礙綜合征
D.術(shù)后腎功能不全
E.術(shù)后凝血功能障礙
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1.單項選擇題男性,40歲。因上腹部脹痛,食欲缺乏伴鼻出血2個月,加重3天入院。診斷為門脈性肝硬化。行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差,嗜睡,持續(xù)高熱,體溫在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷,呼吸有爛蘋果味,全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑,尿量每日<400ml。為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)前應(yīng)()。
A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持
B.使用保肝藥物
C.輸入白蛋白
D.預(yù)防性使用抗生素
E.全面評價肝功能,估計手術(shù)耐受力
2.單項選擇題男性,42歲。體重60kg,臨床診斷胃潰瘍,將行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。該病人術(shù)后拆線的時間是()。
A.4~5日
B.6~7日
C.10~12日
D.14日
E.7~9日
3.單項選擇題男性,42歲。體重60kg,臨床診斷胃潰瘍,將行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。病人手術(shù)過程順利,術(shù)后應(yīng)取何種體位()。
A.15°~30°頭高腳低斜坡臥位
B.高半坐位臥位
C.低半坐位臥位
D.下肢抬高16°~20°,頭部和軀干抬高20°~30°
E.側(cè)臥位
4.單項選擇題男性,42歲。體重60kg,臨床診斷胃潰瘍,將行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。根據(jù)手術(shù)時限性,該手術(shù)屬于()。
A.急癥手術(shù)
B.限期手術(shù)
C.擇期手術(shù)
D.姑息手術(shù)
E.根治手術(shù)
5.單項選擇題男性,42歲。體重60kg,臨床診斷胃潰瘍,將行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。切口拆線后有紅腫,此切口屬于()。
A.Ⅰ類甲級
B.Ⅰ類乙級
C.Ⅱ類甲級
D.Ⅱ類乙級
E.Ⅲ類乙級