單項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。化驗：尿沉渣鏡檢RBC滿視野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：雙腎稍大。不應采取的治療是（）。
A.口服強的松
B.利尿
C.甲基強的松龍沖擊
D.輸入血白蛋白
E.環(huán)磷酰胺沖擊
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1.單項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。化驗：尿沉渣鏡檢RBC滿視野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：雙腎稍大。下列哪項不是病理活動的指標（）。
A.新月體形成
B.腎水球內炎癥細胞浸潤
C.腎間質中炎癥細胞浸潤
D.核碎裂
E.腎小球基底膜彌漫增厚
2.單項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。化驗：尿沉渣鏡檢RBC滿視野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：雙腎稍大。下列哪項不是狼瘡活動的指標（）。
A.明顯血尿
B.急性腎衰竭
C.大量蛋白尿
D.C3下降
E.ds－DNA（＋）
3.單項選擇題患者，男，42歲，兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個月前關節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37℃～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近端指間關節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛（+），活動受限，右肘關節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié)，ESR78mm／h，RF高滴度陽性，ANA陰性。該病人首選的治療方案（）。
A.優(yōu)甲樂替代治療
B.胸腔穿刺，注射化療藥物
C.非甾體抗炎藥
D.腎上腺皮質激素+甲氨蝶呤
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
4.單項選擇題患者，男，42歲，兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個月前關節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37℃～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近端指間關節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛（+），活動受限，右肘關節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié)，ESR78mm／h，RF高滴度陽性，ANA陰性。關于胸腔積液的性質下列選項中最可能的是（）。
A.為漏出液
B.CEA含量很高
C.血性胸腔積液
D.ADA含量高
E.葡萄糖含量低
5.單項選擇題患者，男，42歲，兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個月前關節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37℃～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近端指間關節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛（+），活動受限，右肘關節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié)，ESR78mm／h，RF高滴度陽性，ANA陰性?；颊咝豖線片示右側胸腔中等量積液，左側胸腔少量積液，下肺紋理略粗，該病人雙側胸腔積液最可能的病因是（）。
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結核性胸膜炎
D.惡性腫瘤
E.甲狀腺功能減退