多項選擇題患者男性,24歲,因“火焰燒傷頭、面、頸、前胸、雙上肢、雙下肢后5小時”來診。入院診斷:熱燒傷80%/40%,面、雙手燒傷,吸入性損傷。入院后行氣管切開術(shù),傷后血糖持續(xù)升高,后波動于15mmol/L左右,且尿糖陽性。提示:在高血糖的同時胰島素水平大多在正常水平或以上。目前表現(xiàn)可考慮為()

A.2型糖尿病
B.創(chuàng)傷性糖尿病
C.繼發(fā)性持續(xù)高血糖癥
D.胰島素抵抗(IR)
E.庫欣綜合征
F.腎性糖尿


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1.多項選擇題患者男性,24歲,因“火焰燒傷頭、面、頸、前胸、雙上肢、雙下肢后5小時”來診。入院診斷:熱燒傷80%/40%,面、雙手燒傷,吸入性損傷。入院后行氣管切開術(shù),傷后血糖持續(xù)升高,后波動于15mmol/L左右,且尿糖陽性。極化液(GIK)個體化治療的注意事項有()

A.密切觀察患者血糖、血鉀、血壓、脈搏和意識情況,避免低血糖休克和高鉀血癥
B.500mlGIK及靜脈滴注1g氯化鉀所用時間原則上不少于40分鐘
C.胰島素用量原則是先小劑量,再逐步調(diào)整用量
D.GIK治療的理想效果是空腹血糖維持于5.0~6.1mmol/L
E.通過GIK胰島素用量理論公式和經(jīng)驗公式,計算出胰島素參考用量
F.注意清創(chuàng)、抗感染等,去除其他誘發(fā)高血糖因素,并補充適量鎂、鈣以及維生素C、三磷酸腺苷(ATP)等