單項選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項考慮是錯誤的()。
A.可能有潛在感染灶
B.可能有腎靜脈血栓形成
C.可能對激素出現(xiàn)依賴
D.可能為不規(guī)則服用激素或自行停用激素
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為()。
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
2.單項選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()。
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.隱匿性腎炎
3.單項選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項是錯誤的()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.環(huán)孢菌素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
4.單項選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。暫不考慮哪種治療措施()。
A.中醫(yī)治療
B.糖皮質(zhì)激素
C.細(xì)胞毒素藥物
D.青霉素治療
E.環(huán)孢素A
5.單項選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。哪一項檢查最重要()。
A.雙腎B超
B.中段尿培養(yǎng)
C.腎CT
D.腎活檢術(shù)
E.腎靜脈造影術(shù)
最新試題
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如果該病人先尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計數(shù)為2.0×105/ml,該如何處理()。
題型:單項選擇題
該病人需考慮下列哪些疾病()。
題型:多項選擇題
重點(diǎn)做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()。
題型:單項選擇題
如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().
題型:多項選擇題
需要初步做哪些工作明確診斷()。
題型:多項選擇題
急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是()。
題型:多項選擇題
此時詢問病史應(yīng)注意是的項目是()。
題型:多項選擇題