單項選擇題男性，22歲。車禍致傷來院急診。查體：神志不清，嘔血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，左胸嚴重擦傷，腫脹，心率120次/分，血壓90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部壓痛，反跳痛，四肢尚可活動，左大腿中段腫脹明顯。下列哪項診斷不予考慮（）.

A.血氣胸
B.腹部閉合性損傷
C.顱腦損傷
D.鼻骨骨折
E.左股骨骨折


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1.單項選擇題患者男，25歲，某高校登山愛好者，獨自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m處為西藏登山隊所救?；颊吆畱?zhàn)，四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺，感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡，意識模糊、反應遲鈍、幻覺幻視，中心體溫32.1℃，心率54次/min，竇性心動過緩。對該患者的救助最關鍵的是（）.

A.在短時間內(nèi)（15～30min）快速復溫
B.創(chuàng)面先用不含乙醇的消毒劑如1‰新潔爾滅消毒
C.有較大的水皰者，在嚴格無菌操作下，可將皰內(nèi)液體吸出，用軟干紗布作保暖包扎，或涂冷傷膏后暴露
D.創(chuàng)面已感染者，先用抗菌濕紗布，隨后再用冷傷膏
E.采用暴露療法，保持創(chuàng)面清潔干燥

2.單項選擇題患者男，25歲，某高校登山愛好者，獨自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m處為西藏登山隊所救?；颊吆畱?zhàn)，四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺，感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡，意識模糊、反應遲鈍、幻覺幻視，中心體溫32.1℃，心率54次/min，竇性心動過緩。冷傷后急救，下列闡述不正確的是（）.

A.盡快使患者脫離寒冷環(huán)境
B.迅速脫去寒冷潮濕或緊縮的衣服鞋襪
C.凍結(jié)的不易解脫的衣服鞋襪，一定要脫去
D.對全身性凍僵患者，應予以給氧、維持氣道通暢，維持循環(huán)功能以及抗休克治療
E.要多方面補給熱量，包括給予熱飲料、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

4.單項選擇題患者男，35歲，化工廠工人。在工作時因儲存氯氣罐爆炸被嚴重燒傷，Ⅲ度燒傷面積＞70%，燒傷后3d，突然出現(xiàn)消化道出血和無尿。嚴重燒傷的患者合并急性腎衰竭時，應采取的積極治療措施，不正確的是（）.

A.保持循環(huán)血量和有效的腎動脈灌注壓
B.積極抗感染治療
C.停用對腎有毒性的藥物
D.必要時行透析治療
E.營養(yǎng)支持治療以高熱卡為主，減少蛋白質(zhì)攝入，減少氮質(zhì)血癥