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多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，58歲，因“勞累時(shí)胸悶不適2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山時(shí)感胸悶加劇伴大汗，不能忍受。既往有高血壓史10年，2型糖尿病史6年。查體：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇發(fā)紺，心率110次/min，聞及奔馬律，雙肺聞及干、濕啰音，無(wú)雙下肢水腫。應(yīng)盡快采用的治療方法為（）（提示：入院后患者不能平臥，呼吸急促，面色蒼白，血壓85/50mmHg，四肢冰冷，胸部X線片示：雙肺有滲出，動(dòng)脈血?dú)馐維aO65%。）
A.正性肌力藥多巴胺
B.氣管插管
C.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）
D.硝酸甘油
E.呋塞米
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，58歲，因“勞累時(shí)胸悶不適2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山時(shí)感胸悶加劇伴大汗，不能忍受。既往有高血壓史10年，2型糖尿病史6年。查體：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇發(fā)紺，心率110次/min，聞及奔馬律，雙肺聞及干、濕啰音，無(wú)雙下肢水腫。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
A.心電圖
B.胸部X線
C.NT-ProBNP
D.肺功能檢查
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/div>
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，56歲，吸煙、嗜酒，勞力性氣促3年，間斷下肢水腫6個(gè)月，近1個(gè)月靜息呼吸困難，心電圖示竇性心率，室性期前收縮。需要進(jìn)一步了解哪些情況（）
A.有無(wú)胸悶、胸痛
B.藥物應(yīng)用史
C.有無(wú)黑蒙、暈厥
D.家族史
E.既往疾病史
F.以上都不正確
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，56歲，吸煙、嗜酒，勞力性氣促3年，間斷下肢水腫6個(gè)月，近1個(gè)月靜息呼吸困難，心電圖示竇性心率，室性期前收縮?；颊咦詈蟠_診為酒精性心肌病，左心室射血分?jǐn)?shù)下降的心力衰竭，你的治療方案是（）
A.戒煙、戒酒
B.戒酒
C.ACEI
D.螺內(nèi)酯
E.β–受體阻滯劑
F.利尿劑
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，56歲，吸煙、嗜酒，勞力性氣促3年，間斷下肢水腫6個(gè)月，近1個(gè)月靜息呼吸困難，心電圖示竇性心率，室性期前收縮。必需的檢查是（）
A.血脂、血糖
B.血電解質(zhì)，肝、腎功能
C.長(zhǎng)程心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.T3，T4，TSH
F.以上都是
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，50歲，前壁心肌梗死后1年，左前降支藥物洗脫支架安置后半年，無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。結(jié)合該病例，下列哪些看法是正確的（）
A.患者沒(méi)有心律失常，安置ICD無(wú)必要
B.ICD可降低心源性猝死的危險(xiǎn)
C.心臟再同步化治療可以降低患者死亡的危險(xiǎn)
D.上述提法均不對(duì)
E.心臟再同步化治療后不必藥物治療
F.冠心病的二級(jí)預(yù)防和優(yōu)化的心力衰竭藥物治療是該患者的基礎(chǔ)治療
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，50歲，前壁心肌梗死后1年，左前降支藥物洗脫支架安置后半年，無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。根據(jù)心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者屬于（）
A.心力衰竭易患階段（A階段），存在高危因素
B.B階段，無(wú)癥狀心力衰竭階段
C.C階段，有癥狀心力衰竭階段
D.患者無(wú)心力衰竭癥狀，不屬于心力衰竭
E.患者無(wú)心力衰竭癥狀，階段不明確
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，50歲，前壁心肌梗死后1年，左前降支藥物洗脫支架安置后半年，無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。常規(guī)追蹤觀察的項(xiàng)目（）
A.心電圖
B.冠狀動(dòng)脈CT血管造影
C.血糖、血脂
D.肝、腎功能
E.超聲心動(dòng)圖
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，50歲，前壁心肌梗死后1年，左前降支藥物洗脫支架安置后半年，無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。3年后，患者在室內(nèi)走動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促和乏力，心電圖示竇性心律，完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常規(guī)治療無(wú)效，你應(yīng)該與患者討論如下治療方法（）
A.長(zhǎng)期正性肌力藥?kù)o脈滴注
B.心臟移植術(shù)
C.心臟再同步化治療
D.ICD
E.靜脈長(zhǎng)期應(yīng)用正性肌力藥替代常規(guī)治療
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者女，54歲，高血壓10年，心悸、活動(dòng)后胸悶和氣短2年入院。查體：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇無(wú)發(fā)紺，頸靜脈不充盈，肺底濕性啰音，心率80～110次/min，律不齊，心前區(qū)無(wú)雜音。無(wú)雙下肢水腫。目前應(yīng)主要考慮的診斷及鑒別（）
A.高血壓
B.心律失常
C.冠心病
D.心力衰竭
E.甲狀腺功能亢進(jìn)

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